폐농양 case study 문헌고찰, 간호진단 3가지, 간호과정 2개 포함

소개

간호진단 3개도출하여 우선순위 3개 간호과정 진행하였습니다.
환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결

목차

Ⅰ. 서 론
1. 문헌 고찰

Ⅱ. 본 론
A. 자료수집
1) 간호력
2) 간호정보 조사기록
3) 성인 대상자 신체 사정
4) 낙상 위험 사정 도구
5) 임상 검사
6) 투여 약물

B. 간호과정
1) 간호진단/간호문제 기록지
2) 간호과정 기록지

Ⅲ. 결 론
1. 느낀점 및 참고 문헌

본문내용

폐농양(lung abscess) 문헌 고찰

1) 폐농양(lung abscess)의 정의
폐농양이란 쉽게 말해 페에 생긴 고름 주머니를 말하며, 이것은 폐조직 자체의 괴사와 고름을 함유한 경계가 뚜렷한 덩어리를 말한다. 가장 흔한 원인으로는 감염물질의 흡인이며 심한 기관지 폐렴후 이차적으로 오는 경우도 있다. 폐농양의 경우 적절한 항생제 치료를 우선 시행하고 적극적인 물리요법으로 배농을 해야 한다. 만약 약물투여가 계속되어도 호전이 없거나, 악성 병변이 의심되는 경우, 반복적인 객혈이 생기거나 합병증으로 농흉이나 기관지 흉막루가 생간 경우에는 수술적인 고름제거술이 필요하다.

2) 원인 및 병태생리
폐 농양을 일으키는 원인 병원균은 매우 다양하지만 임상적으로 가장 많은 문제를 일으키는 대표적인 것이 혐기성 세균들이다. 혐기성 세균들은 입이나 인후두에 정착하여 있다가 치주염 같이 잇몸에 염증이 있어서 구강 위생에 문제가 있거나 머리를 다쳤거나 전신 마취, 알코올이나 진정제를 과다 복용한 경우, 혹은 풍(뇌혈관질환) 때문에 의식이 없는 사람 등에서 숨을 들이 마실 때 감염된 이물질이 흡인되면서 폐 농양을 일으킬 수 있다. 특히 술에 취해 토하다가 음식물이 흡인되면서 생길 수 있다. 주로 화농성 세균이 입이나 인후두에 정착하여 있다가 감염된 이물질이 흡인되면서 폐 농양을 일으킬 수 있다.
호흡을 하면서 지속적으로 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다. 특히 기침과 섬모운동으로 감염 물질이 폐까지 가는 것을 막는다. 이와 같은 방어 기전이 약해지거나 폐렴을 일으키는 병원균이 강할 때 병원균이 폐포까지 침투하여 증식하고 염증을 일으킨다. 염증은 병원체가 기도 점막에 침투하고 폐포에서 증식하면서 시작된다. 이 때 백혈구는 감염부위로 이동하여 국소적인 모세혈관 유출로 인해 부종, 삼출을 일으키고, 액체는 폐포의 안과 주위에 모이고 폐포 점막은 두꺼워진다.

참고자료

· 세브란스 건강칼럼 질환정보_폐농양
· 성인간호학(Medical Surgical Nursing)Ⅰ_퍼시픽북스(2017)
· 성인간호학(Medical Surgical Nursing)Ⅱ_퍼시픽북스(2017)
· 투여 약물_약학 정보원