성인간호 구강암 케이스

소개

성인간호실습 구강암 케이스입니다.

<간호과정 1개, 이론적 근거 있음>
1. 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도 청결

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 진단 검사
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

[문헌고찰]
Oral Cancer(구강암) - 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)

1. 원인 및 병태생리
구강암은 40대와 50대에 가장 많이 발생하며, 남성이 여성보다 2배 높은 발병률을 보인다. 담배와 술이 주된 원인임으로 이들을 끊는 것이 구강암의 주요 예방책이 된다. 그 밖의 다른 위험 요인으로는 불결한 구강위생으로 인한 세균의 자극, 거칠고 뾰족한 치아나 부적절한 치열로 인한 기계적 외상, 씹는담배, 뜨겁거나 자극적인 음식으로 인한 화학적 자극과 온도에 의한 외상, 영양실조증, 매독이나 간경변증 및 구강암에 대한 가족력 등이 있다. 이런 위험 요인들은 좋은 구강위생, 적절한 영양섭취로 완화될 수 있다.
편평상피세포암(squamous cell carcinoma)은 점막 안에 있는 작고 편평한 상피세포에서 발생하는 암으로 대부분 45세 이상 연령에서 발생한다. 이 암은 입술, 볼 안쪽의 점막, 혀, 구강 저부, 편도선 등에 발생한다. 호발 부위로는 아랫입술과 혀이다. 혀에서 발견되는 암의 약 95%가 편평상피세포암이다. 편평상피세포암의 주요 원인은 입안과 구강 점막에 가해지는 만성적인 자극이며 특히 술과 지나친 흡연이 가장 흔한 원인이다.
편평상피세포암은 대개 잘 구분되고 전이율은 10%미만이다. 세포는 가까운 림프절로 직접 침윤하며 볼의 지방조직과 하악골까지 전이된다.

2. 증상과 징후
편평상피세포암은 서서히 성장하기 때문에 이미 크게 자란 다음에야 증상이 나타난다. 구강 내에 백반증이나 적색반증과 같은 병변과 궤양 및 잘 낫지 않는 상처 등이 있다. 그 외 증상으로는 혀에 약한 자극, 인후통, 의치를 끼울 때의 불편함, 혀나 귀의 통증 등이 있다. 후기에는 음식 삼키기와 씹기 및 말하기가 어려워진다. 특히, 뜨겁거나 양념이 강한 음식을 먹을 때 혀의 통증이 심해진다.

< 중 략 >

<간호진단 및 간호과정>
1. 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도 청결
2. 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

참고자료

· 성미혜, 홍영혜, 정향미 외, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2015
· 송경애, 박형숙, 홍영혜 외, 『최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2017
· 김금순, 윤은자, 김숙영 외, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017
· 이강이, 이영휘, 박정숙 외, 『건강사정』, 현문사, 2018
· 약학정보원 : http://www.health.kr/