급성통증

목차

1. 간호진단
2. Subjective Data
3. Objective Data
4. 간호계획
5. 이론적근거
6. 수행
7. 평가

본문내용

간호진단 # 1. 질병과 관련된 급성통증 ( 간호과정작성일: 10 월 14 일)
• 범주: 영역12. 안위 과1. 신체적 안위
• 정의: 실제적 혹은 잠재적 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각 및 정서적 경험 또는 그러한 손상의 측면에서 기술된 것: 중정도부터 심한 정도의 강도로 갑자기 시작되거나 느리게 시작되고 종말은 3개월 기간 이내로 예상 혹은 예측 가능함.
• 관련요인: 생물학적 손상 물질, 화학적 손상 물질, 물리적 손상 물질, 영적 문제, 외상, 의학적 중재, 질환, 감각적 문제 등

Subjective Data
“안 아픈가 싶으면 또 어깨랑 허리가 너무 아프다.”
“골다공증도 심하고, 관절염 때문에 아프다.”
“아침에 일어나면 더 아파서 움직일 때 천천히 움직인다.”

Objective Data
- 진단명 류마티스 관절염
- Whole body scan 상 T9, T10, T11 에 압박골절이 보임. / 복장뼈, 양쪽 늑골과 장골에 다발성 골절 있음.

참고자료

· 제3판 기본간호학Ⅱ, 현문사, 25.투약 p.350
· 제3판 기본간호학Ⅱ, 현문사, 19 휴식과 수면 p. 437
· 신체검진과 간호, 수문사 p.454
· 신체검진과 간호, 수문사 p.134
· 기본간호학Ⅱ, 현문사 20휴식과 수면 p.113