통합실습 사례보고서 담낭암 케이스

소개

통합간호학 실습 보고서이고 간호진단, 과정은 없지만 랩수치, 사용약물 나와있습니다.
랩수치 때문에 힘들었던 저로서 유용하게 사용하셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 인수인계자료
2. 약물조사

본문내용

성별/연령: M/62
질병명: 담낭암
-완화의료를 위하여 보건서비스와 접하고 있는 사람
-담낭의 악성 신생물
-복강 내 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성 신생물
-간 및 간 내 담관의 이차성 악성 신생물
수술명: 없음.

입원경로 / 주 호소
2019.06.20.15:00
서울OOO병원에서 ctx 시행한 환자로 disease progress 되어 말기암에 대한 호스피스 케어 필요하여 외래 통해 눕는 차 타고 호스피스센터 ooo호로 1인실 원하여 입원함.
주호소: 호흡곤란, 복수, 기력저하, 복부통증, 딸꾹질

수액/주사
아티반주 2mg/5ml
타페인주사75mg
모르핀황산염수화물주 5mg/5ml
로이솔주 15mg/2mL

경구투약
피엠에스니스타틴시럽
메게이스에프내복현탁액
타진서방정 5/2.5mg
-RN이 전해줌.

자가약
파자임 95mg
써스펜이알서방정 650mg
모록사신정 400mg
메게이스에프
엘리퀴스정 2.5mg
니스타틴 10만 IU
맥페란(딸꾹질 시)
리보트릴정 0.5mg(섬망불안 시)
아이알코돈5(통증 시)
타진 5/2.5(통증 시)
듀파락이(변비 시)

참고자료

· 없음