성인간호학 실습 비뇨기계병동 사전학습

소개

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목차

Ⅰ 실습 전 학습내용(비뇨기계 병동)
1. 용어 및 약어
2. 학습내용
1) 비뇨기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전,후 간호 (U/A, PSA, a-Fetoprotein, RFT, K.U.B, RGP, Excretory Urogram(EUG; IVP), Cystoscopy, Cystometry, TRUS UPP 등)
2) 방광 적출술과 요로전환술 수술 전,후 간호
3) CIC(Clean intermittent catheterization ; 간헐적 자가 도뇨법) 환자 간호
3. 주요 질환
1) 배뇨장애(요정체, 요실금, 신경인성 방광 등)
2) 결석(신결석, 방광결석)
3) 양성 전립선 비대증(BPH)
4) 신생물(전립선암, 고환암, 방광암 등)
4. 주요 수술
1) 경요도 전립샘 절제술(Trans urethral resection of prostate)
2) 경요도적 방광종양절제술(Trans urethral resection of bladder tumor)

Ⅱ 추가 학습내용
1. 비뇨생식기계의 구조와 기능

Ⅲ 약물요법
1. a-adrenergic 차단제 (cadura, hytrin)
2. 5a-환원효소억제제 (prosca)

Ⅳ 병동에서 주로 시행하는 검사
1. 안과영역 (시력, 안압측정, 전방각 검사와 세극등 검사, 시신경 검사, 시야검사)

Ⅴ 핵심 기본 간호술
1. 피내주사
2. 정맥수액주입
3. 수술 전 간호
4. 수술 후 간호

본문내용

1) 비뇨기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전,후 간호
(1) U/A (소변검사)
① 무작위 소변 검체 : 아침소변, 소변에 존재하지 않아야 할 물질 파악
② 청결 중간뇨 수집
- 외음부 깨끗이 씻고 소독액으로 닦은 후 중간뇨 수집
- 덜 침습적인 기술로 도뇨보다 선호
- 검사물은 30분 이내에 검사실에 보내거나 즉시 냉장 보관
③ 도뇨 검체: 도뇨관을 요도를 통해 방광으로 삽입하여 소변 채취
④ 24시간 소변수집
- 배설되는 특정 물질의 양 조사
- 소변수집 시작 시점에서 배뇨한 것을 버리고 그 다음부터 다음날 수집시작 시간까지 배뇨하여 마감

(2) PSA (prostate specific antigen) 전립샘 특정항원
- 전립샘 특정항원 검사는 전립샘 암의 발병 가능성 정도를 사정하기 위한 면역 검사.
- 이 항원은 정상인의 전립샘액에서도 발견되는데 수치가 4.0ng/mL 이하로 매우 낮음.
- 주의할 점 : 검사하기 48시간 이내에 전립샘 마사지를 하거나 직장검사를 하면 항원수치가 높게 나올 수 있음.

(3) a-Fetoprotein 알파 태아단백
- 태아 혈청 단백으로 태생기에 생성되고 생후 감소하기 시작하여 18개월이 지나면 성인에서 관찰되는 수치까지 감소함.

(4) RFT (renal function test) 신기능검사
- 신장 기능 상태를 평가하기 위한 여러 생화학적 검사들의 조합을 말함.
- 크레아티닌은 콩팥기능을 평가할 때 혈액요소질소보다 신뢰도가 높은 검사임.
- 정상치는 0.5~1.5mg/dl 이며 우선 시작하기 전에 첫 소변은 버리고 24시간 동안 나오는 소변을 모두 모으며 24시간이 다 되었을 때 마지막으로 소변을 받음.
- 채뇨하는 동안 용기는 냉장 보관해야 함.
- 혈액요소질소를 측정할 때에는 대게 요소분해효소를 이용하는 방법을 많이 이용함.
- 요소분해효소가 요소를 분해하면 암모니아가 생성되고 이 암모니아를 다양한 효소에 반응시켜 나오는 최송 산물을 측정함.

참고자료

· 없음