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COPD케이스스터디A+(간호진단7 간호과정1)

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최초등록일 2020.05.30 최종저작일 2020.05
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COPD케이스스터디A+(간호진단7 간호과정1)
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    소개

    정말 열심히 했습니다.
    하나하나 자료 다 확인하고 약물부터 임상적 의의까지 꼼꼼하게 했으니 후회 없으실 거에요~

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 문헌고찰 : Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD
    (고혈압, essential thrombocytopenia, 손떨림, scoliosis, s/p PCI with stent pLAD, BPH)

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    가. 대상자의 자료수집
    나. 대상자의 진단적 검사결과 해석
    다. 대상자의 약물치료현황
    라. 대상자의 기타치료
    2. 대상자의 간호진단 목록
    3. 대상자의 문제해결을 위한 계획, 수행, 평가

    Ⅲ. 결론 및 평가
    1. 결론

    본문내용

    Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD
    (만성 폐쇄성 폐질환)
    1) 정의

    만성폐쇄성폐질환(ChronicObstructive Pulmonary Disease: COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내 외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

    2) 원인

    (1) 흡연
    흡연은 COPD에서 가장 큰 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 허파의 정상 단백분해효소(elastase, protease)를 과잉방출하면 허파꽈리의 elastin을 파괴하고 점액 생산을 증가시킨다.
    (2) 유전
    α₁-antitrypsin(AAT)결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. AAT는 간에서 만들어지고 정상적으로 허파에 존재한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
    (3) 대기오염
    흡연할 경우 대기오염의 부정적이 영향이 증폭된다.
    (4) 감염
    호흡기계 감염은 COPD을 급성으로 악화시키는 주요 요인이다.
    (5) 노화
    노화는 허파의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 허파의 탄성과 허파꽈리의지지 조직이 점점 감소되고 기능하는 허파꽈리의 수가 감소한다. 허파꽈리막과 폐모세혈관이 소실되고 가스교환이 점점 감소되어 동백혈가스분압이 감소한다.

    3) 병태생리

    (1) 폐기종 [emphysema]
    폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다.

    참고자료

    · 황옥남 외 공저, 성인간호학 (상), 현문사(2019), 591p
    · 황옥남 외 공저, 성인간호학 (상), 현문사(2019), 599p
    · 「Health Assessment for Nursing Practice」, 이강이 외 번역, 현문사(2018)
    · 기관지 확장증 [bronchiectasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 전립선비대증 [benign prostatic hyperplasia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
    · 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · NANDA 간호진단 분류체계, 2018-2020
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