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아동 폐렴 케이스 스터디, 문헌고찰, 간호과정2개, 고체온, 비효과적인 기도청결

dhdh26
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최초 등록일
2020.05.28
최종 저작일
2018.07
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목차

1. 질환에 대한 고찰
2. 간호사례 자료수집
3. 간호사정
4. 결론 및 제언

본문내용

가. 원인과 병태생리
폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생 할 수 있다.
폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린 아동에게 더 빈번하게 나타나며 저개발 국가의 아동 사망률과 밀접한 관련이 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다.
폐렴은 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코의 여과기능 장애. 구개 및 기침반사 저하, 점액 및 세포의 청정 기능 장애, 폐포 대식세포의 세균박멸 능력감소, 국소 면역물질 분비 장애. 림프액 순환 장애 등으로 방어 기능이 저하된다.

1) 바이러스성 폐렴
바이러스성 폐렴은 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로, 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴 형태로 나타난다.
상기도 감염을 일으키는 바이러스로 특히, respiratory syncytial virus(RSV)는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 바이러스성 폐렴은 2~3세 아동에서 가장 많이 발생하며 그 이후에는 서서히 감소한다. 추운 계절에 흔히 발생한다.
병태생리는 바이러스가 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다. 감염된 부위에 충혈과 폐포벽의 출혈성 부종에 의한 경화, 단핵구 및 호중구의 침윤이 있다. 심한 경우는 유리질막이 광범위하게 형성되기도 한다.

2) 마이코플라즈마 폐렴
마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasamal pneumonia)은 mycoplasama중. M. pneumoniae에 의해 발생하며, 전체폐렴 중 10~30%를 차지한다. 5~12세 아동에게 가장 많이 발생하며, 가을과 겨울에 많이 발생한다. 전파는 흔히 인구가 밀접된 장소에서 직접 적촉에 의해 일어난다.

참고 자료

김미예, 구현영 외 3명, (2014), 아동건강간호학, 수문사, p110~p115
김미예, 권인수 외 7명, (2014), 아동간호학개론, 수문사, p280, p442
성미혜, 홍영혜 외 2명, (2015), 간호과정, 수문사, p306, p317
차영남, 장효순 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 www.health.kr
서울아산병원-소아천식아토피센터, http://atopy.amc.seoul.kr/asan/depts/atopy/K/deptMain.do
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