A++ [정신간호학] 정신상태검사 적용 보고서(MSE)

소개

Beautiful mind, John Nash를 대상으로 정신상태검사(MSE)를 적용한 레포트입니다.

목차

1. MENTAL STATUS EXAMINATION 개념정리

2. 서론

3. 정신사회력
1)일반사항
2)주호소
3)현재의 병력
4)과거력
5)약물사용
6)발달단계의 특이사항
7)가족력
8)현재의 상태
9)임상적검사 결과
10)정신질환에 대한 치료
11)의학적 진단
12)간호진단

4. 결론 및 제언

본문내용

우리나라 성인 6명 중 1명이 앓고 있을 정도로 정신질환은 우리의 생활에 가까이 있다. 정신 질환은 특히 환자의 정신적 위협뿐만 아니라 신체적, 사회적 위협을 가한다. 더욱이 환자 주변의 가족이나 이웃에게도 많은 어려움과 의도치 않은 위협이 되고 있다. 하지만 현실은 정신질환을 숨기거나 외면해버리는 실정으로 실생활에서 그에 대한 대처가 미흡한 것이 사실이다.
이에 우리는 ‘Beautiful Mind’라는 영화를 감상한 후 주인공인 실존인물 John Nash의 삶을 통해 우리가 그동안 배웠던 이론적 지식과 간호를 적용해보고자 한다. 대상자를 인물정보부터 현 병력 등을 사정하고, 뒷받침되는 사건을 중심으로 이론적 지식과 간호중재를 적용하여 환자를 신체, 정신적으로 건강한 상태로 만드는 것을 목표로 하고 있다.
또한, 이론적 지식을 바탕으로 정신과에서 사용하는 양식을 가지고 실제 사례에 대입해보고 조원들과 서로의 의견을 나누며 대상자를 분석함과 동시에 정신건강의 중요성을 알아볼 것이다. 이는 정신질환에 대한 이해를 높이고 임상에 나갔을 때 환자 치료에 도움이 될 것이다.

B. Psychosocial criteria
stressor : 자신만의 독창적인 ‘오리지날 아이디어’를 찾아야 한다.
대처기술 : 자신의 마음을 잘 알아주는 친구 찰스와 자신에게 비밀임무를 맡기는
파처를 만들어 낸다.
인간관계 : 사교적이지 않음, 내성적 .
Cultural : 대학원에서 자신만 뚜렷한 성과(논문)를 내지 못한다.
Spiritual(value-belief) : “경쟁에는 패자가 있기 마련이다.” “위대한 행동에는 희생이 따라요.”
Occupational : 수학자로서 뇌를 많이 사용하는 직업→조현병은 뇌질환이다.

ㆍ 환경치료
현재 환자 입원하여 병동 내 격리실에서 진정 및 치료 예정임, Insulin Shock, 약물치료 진행과 함께 환자가 자해행위를 하는 것을 막기 위해

참고자료

· 최신정신건강간호학개론(정담미디어, 도복늠 외)-2016
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(현문사, Meg Gulanick 외)-2015