[간호학과] 정신간호학 실습(센터) 조현병 A+ 케이스(진단 2개)

목차

Ⅰ. 자료 및 방법

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 진단
4. 증상
5. 단계
6. 예후
7. 치료
8. 약물

Ⅲ. 정신간호학실습보고서양식(MSE: Mental Status Examination)
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집
2) 간호진단
3) 대상자의 요구 및 강점/취약점
4) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 자료 및 방법
● 입원 기간 : 2018년 3월 30일 ~ 현재
● 대상 : 36세 남성
● 연구방법 : 정신간호학 교재 사용, 회원님과의 대화, 센터관계자와의 면담

Ⅲ. 문헌 고찰
(1) 정의 : 조현병은 DSM-5에서 조현병스펙트럼 및 기타 정신병적 장애로 명명을 하면서 조현병에 다섯 핵심증상 즉, 망상, 환각, 와해된 사고, 와해된 행동, 음성증상 중 하나가 있는 것으로 규정하였다.
조현병은 원래 정신이 분열되고 사고연상의 이완 또는 해리라는 증상을 표현한 말이지만 이로 인해 우리나라에서는 환자들이 ‘정신분열병’이라고 진단을 받으면 불치병, 난치병으로 간주되어 정신질환자를 격리해야한다는 근거 없는 편견과 낙인에 시달리게 하는 심각한 사회현상을 낳게 되어, 이러한 낙인현상을 해소하기 위해 2011년 ‘조현병’으로 병명을 수정하였다.

(2) 원인 : 현재로서는 조현병이 단일 원인으로 발생한다고 말할 수 없고 여러 가지 다양한 요인이 복합적으로 작용해 발병한다고 보는 것이 더 타당하다.
● 생물학적 원인 : 단일유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있으며 몇 가지 유전자와 연관이 있는 거 같다는 연구가 발표되고 있다. 일란성 쌍둥이 연구에서는 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽도 조현병이 발병할 일치율이 이란성 쌍둥이 경우보다 약 4배 정도 높다. 이러한 점이 조현병은 유전성이 있다는 가설을 지지한다.
● 신경생화학적 원인 : 현재로서는 한 가지 신경전달물질의 이상이라고 보기 어려우며 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노어에피네프린 등 여러 신경전달물질의 상호작용 불균형으로 설명하는 추세이다.
● 신경해부학적 원인 : PET 결과에서는 조현병 환자들이 지적기능을 수행하는 동안에는 전두엽으로 가는 뇌 혈류가 감소되어서 주의력 저하, 계획수립, 의사결정 등의 문제에 영향을 미치는 것으로 추정하고 있다. CT 검사상, 측뇌실, 제 3뇌실이 확장되어 있고, 대뇌피질(전두엽)이 위축되어 있다. 단일한 신경해부학적 이상을 찾기는 어려워 몇 가지 이상의 신경해부구조가 관련된 것으로 추정한다.

참고 자료

없음