모성간호학, 여성건강간호학 - 산부간호 정리본

소개

"모성간호학, 여성건강간호학 - 산부간호 정리본"에 대한 내용입니다.

목차

1. chapter 23. 산부간호
2. chapter 15. 유전과 상담

본문내용

분만 1기 간호
1. 간호사정
- 임부사정은 전화나 직접 대면을 통하여 처음 만나면서 시작한다.
- 많은 여성들은 먼저 전화로 입원 여부를 문의하는 경우가 많다.
- 임부는 가진통이나 잠재기 초기에 전화를 하거나 병원에 온다.

1) 산전자료
- 산전기록을 살펴보아 임부 개인의 요구와 위험요인을 확인한다.
- 정확한 키와 몸무게 측정도 중요하다.
- 임신 중 몸무게가 권장량보다 많이 증가한 경우, 몸집이 작은 여성이 16kg이상 증가를 보인 경우, 임신 전 체질량지수(BMI)가 30 이상인 경우 아두골반 불균형이 될 가능성이 많고 제왕절개 분만의 위험이 있다.
- 산전기록에서 임부의 분만예정일(EDB), 임신력, 분만력, 질출혈, 임신성 고혈압, 빈혈, 당뇨의 과거력이나 현재력, 감염(박테리아, 바이러스, 성병), 면역저하 상태, 산부의 체중증가 양상, 활력징후, 자궁저부 높이, 태아의 심박동수(FHR), 검사실 진단 결과 등을 확인한다.
- 경산부의 경우 이전 진통과 분만력 – 분만기간, 사용된 마취의 종류, 분만방법(질식분만, 겸자분만, 흡입분만, 제왕절개 등), 신생아의 상태 – 등을 살펴야 한다.

2) 면담
● 수축 시작시간, 간격, 기간, 강도
● 수축 시 불편함의 위치와 특성 (예:등, 복부, 치골부위의 통증과 불편함)
● 자세나 활동에 따른 수축양상의 변화(예: 걷기나 눕기)
● 자연파막 여부, 파막이 되었다면 양수가 처음 나타난 날짜와 시간, 양수의 상태(양, 색깔, 특이한 냄새)에 대해 질문한다. 양수가 확실한지에 대해서는 질경검사와 니트라진 테스트, 양치검사를 통해 확인한다.
● 질분비물이나 이슬의 유무, 특성
- 라텍스, 테이프, 산과에서 일상적으로 사용되는 아편작용을 하는 약물등에 대한 알레르기가 있는지 살펴본다.
- 임신 전이나 임신 동안의 흡연, 음주, 약물복용 등을 확인한다.

참고자료

· 없음