NEC, 괴사성 장염 (아동) # 간호과정 4개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 본론 (문헌고찰)
1. NEC의 정의
2. NEC의 병태생리
3. NEC의 원인
4. NEC의 위험요인
5. NEC의 임상증상
6. NEC의 진단검사 및 검사소견
7. NEC의 치료
8. NEC의 합병증
9. NEC의 예후

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 실습소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
미숙아의 생명을 위협하는 질환 중 하나인 괴사성 장염(Necrotising Enterocolitis)은 소장과 대장의 점막괴사가 특징으로, 원위 회장과 가까운 직장에 가장 흔히 발생한다. 이 질환은 이 연령 집단의 외과적 응급상황 중 가장 흔한 경우로 괴사는 매우 표면적이며 현미경을 통해서만 추적되거나 장벽사이에 있을 수 있다. 경미한 경우 완전하게 치료될 수 있지만 광범위하게 침범한 경우 신생아는 생존하기 어렵다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. NEC의 정의
보통 생후 1주 이내의 미숙아, 저체중아, 36주 미만이 미숙아에 주로 생기며 정확한 원인은 알 수 없으나 출생 시 쇼크 혹은 저산소증(Prolonged hypoxia), 패혈증, 질식무호흡 상태(Prolonged apnea), 심한호흡부전(RDS) 등의 여러 인자가 상호작용함으로써 생기는 질환으로 장점막이 손상되고 이 손상된 점막을 통하여 세균이 혈액내로 유입된다.

2. NEC의 병태생리괴사성 장염(Necrotising Enterocolitis)은 미숙아 중 혈관손상의 결과로 장이 손상 받았을 때 발생한다. 장 점막 장벽의 파괴는 특정적인 감염의 취약성을 가져온다. 괴사성 장염(Necrotising Enterocolitis)과 고농도의 수유는 상관관계가 있으나 이러한 관계는 우유가 순환이..

<중 략>

사정(환자 특성)
-금식
-체중감소
-소변량 감소
-혈중 전해질 농도의 변화
-위 잔여량 증가
-저혈당
-저알부민혈증

간호진단
괴사된 장과 관련된 영양결핍

기대결과
더 이상이 체중 감소가 없다.

간호중재
간호계획
①피부 두겹의 두께를 측정 한다.
②섭취량/배설량을 관찰하고 동일조건(시각, 체중계, 옷, 음식섭취, 배뇨상태)에서 매일 체중을 측정 한다.
③혈중 알부민을 사정 한다.
④중심정맥을 이용한 비경구적 영양요법을 실시한다.(TPN)
⑤비위관 영양이 가능하면 위내 잔여량을 측정하고 수유량을 결정 한다.

참고자료

· 아동간호학 Ⅰ- 홍경자 외 공저 - 2012년 - 수문사
· 아동간호학 총론 - 김영혜 외 공저 - 2015년 - 현문사
· 최신임상매뉴얼 2 - 2006년 - 현문사
· 아동의 간호 진단과 계획 - 서울대학 병원 - 2006년 - 서울대학교 출판부
· 신생아의 성장 발육 육아 질병 중 응급 의료 - 이상원 박사- 2013년 -