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성인간호학_Total abdominal hysterectomy (TAH) 자궁절제술_4.5 A+ 간호학과 과탑 자료 케이스스터디 CASE STUDY

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최초등록일 2020.04.22 최종저작일 2020.04
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 환자정보
    2. 마취, 수술, 회복

    Ⅱ. 결론 및 제언
    1) 사례연구를 통해 알아낸 점

    본문내용

    1. 문헌고찰
    1) 자궁의 기능 및 구조

    자궁(uterus)는 방광과 질 상부와, 직장 사이에 위치하며 근육성 기관으로 수정란의 발육과 월경을 발생시킨다. 비 임신시 자궁 크기는 길이 7.5cm, 너비 3.5cm, 두께 2.5cm 정도이고, 무게는 60~70g 정도이며, 자세는 전경(anteversion), 전굴(anteflextion) 되어 있다. 자궁은 상부의 자궁몸통(corpus, 자궁체부)과 하부의 자궁목관(cervix of uterus, 자궁경관)으로 나누며, 상하부의 구분점인 잘룩하게 들어간 짧은 원통부분을 자궁잘룩(자궁협부, isthmus of uterus)이라 한다.

    2) 자궁근종의 정의 및 원인

    자궁근종(Uterine myoma)은 자궁 평활근종(Leiomyoma) 또는 섬유종(Fibroids, fibroma)으로도 불리며, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 근종의 발생 위치에 따라 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁강내로 폴립처럼 돌출한 점막하근종(submucosal myoma), 자궁근층내 존재하는 근층내근종(intramural myoma), 장막 아래 생긴 장막하근종(subserosal myoma)으로 분류된다. 자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있으나 주 원인이라고 할 수는 없다. 자궁근종의 유발요인으로는 40세 이상, 비만, 흑인, 임신경험이 없는 여성 등이 있다.

    3) 증상

    자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나, 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 주요증상으로는 월경 이상, 통증, 압박감, 불임, 초기유산이 있고, 전신증상으로 근종으로 인한 월경과다로 만성 빈혈증이 생겨 두통이나 무기력증이 생기기도 한다.

    참고자료

    · 박지원 외. (2015). 성인간호학Ⅰ. 수문사.
    · 하영수 외. (2017) 여성모성간호학. 신광출판사.
    · 윤혜상 외.(2008), 수술실환자간호, 청구문화사
    · 김금순 외. (2016), 성인간호학 1, 수문사
    · 이영숙 외. (2014). 여성건강간호학 Ⅰ. 현문사.
    · 이영숙 외 (2014). 여성건강간호학 II. 현문사.
    · 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/)
    · 서울성모병원 자궁근종센터 http://myomacenter.seoulobgy.org/sub/sub_02.html
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