급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) Case Study 문헌고찰 및 간호과정 A+받은 자료입니다.(검사결과 상세히 기재)

소개

급성충수돌기염 간호과정 A+받은 자료입니다. 교수님에게 컨펌받고 수정완료하였습니다.
사진자료 첨부하여 문헌고찰 꼼꼼히 작성하였고 간호과정 이론적 근거 포함하여 상세히 기재되어 있습니다. 진단검사, 임상검사, 약물또한 내용에 포함되어있고 간호진단 3가지 수록되어있습니다~!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 충수 돌기의 구조와 기능
2. 병태생리
3. 정의
4. 원인
5. 증상과 징후
6. 진단
7. 치료
8. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2.간호과정
#1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 수술과 관련된 감염위험성
#3. 부동과 관련된 활동 지속성 장애

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 충수 돌기의 구조와 기능
- 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위를 맹장이라 하며, 맹장에 한쪽 끝이 막힌 벌레 모양의 기관을 막창자꼬리(충수)라 말한다.
- 막창자꼬리는 평균 9cm의 길이로 오른쪽 아랫배에 위치한다.
- 막창자(맹장)와 막창자꼬리가 만나는 기저부의 위치는 배꼽과 오른쪽 위앞엉덩뼈가시(장골돌기, 누웠을 때 가장 높이 튀어나와 있는 우측 골반뼈 부위)를 연결하는 가상선을 3등분했을 때 바깥에서 1/3 지점이다. 이곳을 맥버니점(McBurney point)이라고 말한다.
- 기저부의 위치가 거의 항상 일정한 것과는 달리 막창자꼬리 위치는 사람마다 달라서 막창자(맹장) 뒤쪽, 골반안(골반강) 내, 상행결장 뒤, 돌창자(회장)의 앞, 뒤에 위치하는 등 다양하다.
- 충수는 태아기 8주째에 처음으로 생기기 시작하여 막창자 끝 부위에 위치하나 점차 기저부는 내측으로 회전하여 돌막창자판막(회맹관, 회맹판막)쪽으로 가까워진다. 태아기에 장이 회전을 하여 막창자가 오른쪽 아랫배에 고정되면서 충수도 이곳에 위치하게 된다. 재태 기간 7개월쯤에 점막 아래에 림프 조직이 나타나기 시작하여 출생 후 청소년기가 되어 그 수는 최대가 되었다가 이후 감소한다. 길이는 2~22cm로 사람에 따라 다르나 평균 9cm이고 직경은 일반적으로 0.6cm을 넘지 않는다.
- 충수의 기능이 무엇인지에 대하여 아직 까지 뚜렷히 밝혀진 바는 없다.

2. 병태생리
- 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판의 바로 아래, 오른쪽 장골부위, McBurney’s point에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보인다.
- 대부분의 급성 충수염에서 충수의 근위 내관이 폐색되는데, 대변 덩어리나 이물질, 염증, 종양, 기생충, 결석, 림프조직의 부종 등이 원인이 된다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창한다.

참고자료

· 김금순 외((1982), 성인간호학(상), 수문사, p436~437
· 이성호(2015), 인체해부학, 현문사, p.362~366
· 네이버 지식백과 충수돌기염, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926728&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 네이버 지식백과 막창자꼬리, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938686&mobile&cid=51006&categoryId=51006
· 대한초음파의학회, http://www.ultrasound.or.kr/info1/info2.html?code=info2
· 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp