성인간호학 뇌경색 CASE STUDY (간호진단 3개)

소개

성인간호학 CASE STUDY 간호진단 3개 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습 후 소감

본문내용

A. 문헌고찰
질환의 정의 및 원인
▶ 정의
뇌경색은 뇌 연화증이라고도 한다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되면 그 부분의 뇌 조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두개 안으로 들어가서 각각 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다.
가장 빈도가 높은 것은 이 중대뇌동맥 폐색이다. 내포라는 곳은 반대측 손발로 가는 운동신경이나 반대측 손발에서 오는 감각신경으로 결국 손발의 운동과 감각의 양쪽을 취급하고 있는 섬유가 모여 다발이 되어 있는 중요한 곳이다. 중대 뇌동맥은 이 내포만이 아니라 뇌 표면을 중심으로 대뇌 전 방향부터 뒤의 2/3정도까지의 범위에 혈액을 보내고 있는 동맥 부분이므로 뇌경색이 일어나기 쉽다.

▶ 원인
➀ 동맥경화성 병변 : 동맥경화나 죽종에 의한 동맥협착·폐색과 협착부 혈전형성에 의한 폐색이 있다. 허혈성 뇌혈관 장애의 원인으로써 가장 많다. (80~90%)
➁ 심장질환 : 심방세동, 심장 판막증 등에 의한 심내혈전이 색전으로 되어 뇌혈관을 폐색한 다.
➂ 압박성 병변 : 경부 척추증에 의한 경추변형 등으로 나타날 수 있다.
➃ 외상 : 외상성 경부 경동맥혈전
➄ 당뇨병 : 당뇨병성 혈관장애
➅ 염증성 질환 : 대동맥궁 증후군, 혈관염
➆ 뇌혈관 연축 : 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈 후에 주로 발생된다.
➇ 위험요인으로는 고령, 뇌졸중의 가족력, 당뇨, 고혈압, 흡연, 혈중 콜레스테롤 수치 증가, 두 번째 발생한 뇌졸중은 이전에 발생한 뇌졸중과 밀접한 연관이 있다.

2. 질환의 병태생리
뇌신경세포는 산소결핍이나 당 결핍에 매우 취약하며 3분간 혈액공급이 완전 중단되면 뇌세포가 변성, 괴사에 빠지게 된다. 그러나 허혈정도와 시간에 따라서는 괴사에 이르지 않는 경우도 있고, 불가역적 손상이나 가역적 손상에서 정상으로 이르는 여러 가지 상태로 될 수도 있다.

참고자료

· 황옥남 유양숙 조경숙 외 공저 (2017), 성인간호학 하권, 현문사, p.432~p.447
· 황옥남 유양숙 조경숙 외 공저 (2017), 성인간호학 하권, 현문사, p.397~p.543
· 최순희 외(2013), 제 3판 간호과정, 현문사, NANDA, p.287~p.423
· [네이버 지식백과] 뇌졸중 [stroke] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165021&cid=51004&categoryId=51004