내과 케이스스터디 casestudy (DM, AKI, CKD)

소개

잡과 내과 노인환자 케이스에요
DM이랑 CKD, AKI 있어여
진단은 8개 내렸구여
컨셉맵 있고
진단8개중에 중재는 5개 했어영

목차

1. 당뇨병 문허노찰
2. 사례보고서 간호과정

본문내용

당뇨병(diabetes mellitus)
*당뇨병의 정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 한다. 이로 인해 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변으로 포도당을 배출하게 되며 이전에 ‘소아 당뇨병’으로 불리던 제1형과 제2형으로 구분된다.

*당뇨병의 전단계
당뇨병 전단계는 혈당수치가 정상보다 높지만 당뇨병의 진단기준에는 못 미치는 상태이며 크게 공복혈당장애와 내당능장애로 구분할 수 있다.
-공복혈당장애 :　8시간 금식 후 혈당을 측정하여 혈당이 정상범위보다는 높지만 당뇨병 진단기준보다는 낮은 상태(100-125mg/dL)
-내당능장애 :　금식 후에 경구로 포도당을 섭취하고 2시간 후 혈당이 정상범위보다는 높지만 당뇨병 진단기준보다 낮은 상태 (140-200mg/dL)
정상 혈당인 사람이 당뇨병에 걸릴 위험은 1년에 약 0.7%이지만, 공복혈당장애나 내당능장애가 있는 사람은 5-10%로 높다.

*당뇨병의 종류와 원인
①제1형 당뇨병 : 인슐린을 전혀 생산하지 못함. 우리나라 당뇨병의 2% 미만을 차지하며 주로 소아에서 발생하나, 성인에서도 나타날 수 있다. 급성 발병을 하며 심한 다음, 다뇨, 체중감소 등과 같은 증상들이 나타나고, 인슐린의 절대적인 결핍으로 인해 케톤산증이 일어난다. 고혈당의 조절 및 케톤산증에 의한 사망을 방지하기 위해 인슐린치료가 반드시 필요하다.

②제2형 당뇨병 : 한국인 당뇨병의 대부분을 차지하며 체중 정도에 따라서 비만형과 비비만형으로 나눈다. 생활 수준의 향상과 식생활의 서구화로 칼로리의 과잉섭취가 많거나 상대적으로 운동량이 감소하고 많은 스트레스에 노출되면 인슐린의 성능이 떨어지며 당뇨병이 발현된다.
계속 조절하지 안을 경우 인슐린 분비의 감소가 따르게 된다. 제1형 당뇨에 비해 임상증상이 뚜렷하지 않고 가족성 경향이 있으며, 특수한 경우 이 외에는 케톤산증

참고자료

· 없음