(여성간호학) 난소양성종양 환자 케이스스터디 (간호진단3개)

소개

여성간호학 실습 시 난소 양성 종양 환자 케이스입니다. 양측 난소 절제 수술을 받은 환자이며, 간호과정 3개가 포함된 케이스입니다. 환자의 일반적인 특성, 상태 등 여성 실습 시 필요한 정보들이 충분히 있고, 임상검사 소견, sono, 조직검사 등을 자세하게 설명해놓았습니다. 간호계획은 4~5개 씩 있습니다. 문헌고찰은 따로 없습니다!

목차

1. 환자정보
1)개인력, 입원정보, 월경력, 임신력, 피임력, 주요 건강문제, 현재 건강상태, 생활습관, 신체검진, 일반적 상태
2) 임상검사 소견
3) 카테터
4) 진단명
5) 약물

2. 간호과정 3개

본문내용

주호소 : “양쪽 난소 제거하는 수술 받으러 왔어요”
현병력 : 난소 조직검사 결과 양성 종양이 발견되어 유방암 수술 전 난소절제술을 받으러 내원함.

종양 표지자 검사 (serum)
- CA15-3(Cancer Antigen 15-3) : 유방암에서 주로 증가하는 종양 표지자, 검사가 특이적이지 않아서 유방암 치료 후 지속적인 경과 관찰과 재발 여부 감시에 사용
- CEA(Carcino-Embroyonic Antigent) : 유방암에서 증가, 암의 선별 검사로 사용되지 않는다.

BRCA 유전자 검사
추후 검사 예정
BRCA : 유방암 유발유전자

Mammography 유방촬영술
*목적 : 덩이나 결절 발견, 젖꼭지의 변화, 분비물 유출, 피부 변화 및 통증이 있는 유방 평가, 조기 진단
*방법 : 선 자세에서 2개의 X선 판 사이에 유방을 넣고 압박을 가해 측면과 상부에서 촬영
*단점 : 제대로 누르지 않으면 X선 양이 많아지고 사진이 뿌옇게 흐려져서 병변을 찾을 수 없음
*검사 전
- 임신 여부 확인(납치마, 납가운을 입어 X-선 최소화할 수 있음)
- 목적과 과정 설명
(통증 설명, 특별한 준비 필요 없음, 5분 정도 소요, 종양이 있다면 반드시 조직생검 실시)

유방 초음파 촬영술 breast ultrasonography
유방생검을 위한 초음파 유도
→ irregular margin hypoechoic mass (3.2)
*적응증 : 유방 조직의 밀도가 높아 유방 촬영술로 종괴를 관찰하기 어려울 때 (악성과 양성 종양은 60~80% 구별), 촉진 시 잡히지 않는 작은 종괴의 조직검사 시
*장점 : 유방의 종괴, 낭종 발견 용이
*단점 : 석회화 병변 놓침(조기징후)

ovary 조직검사 (Level C1-파라핀블록)
- r/o Benign neoplasm(양성 종양)
- diagnosis : Adnexa, right, salpingo-oophorectomy(자궁난관난소절제술)
가장 정확한 방법

참고자료

· 없음