[모성간호학-CASE]전치태반(Placenta previa)_산부인과(분만실)_간호과정_간호진단

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최초 등록일
2020.04.06
최종 저작일
2020.01
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목차

Ⅰ. Disease description
Ⅱ. Assessment
Ⅲ. ER intern Note & Progress note
Ⅳ. 임상검사(Laboratory Test)
Ⅴ. 사용약물(Obstetric drug)
Ⅵ. 간호진단 및 계획/수행

본문내용

Ⅰ. Disease description

전치태반 (Placenta previa)
: 태반이 자궁하부에 부착되어 경관을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태
흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생
종류
전치태반은 자궁경내부를 가로 덮든지 그 부근에 부착한 것인데, 4가지 형태가 있다.
1) 전전치태반 (total placenta previa)은 내구가 태반으로 완전히 덮여 있는 것.
2) 부분 전치태반 (partial placenta previa)은 내구가 부분적으로 덮여 있는 것.
3) 변연성 전치태반 (marginal placenta previa)은 태반의 변연(가장자리)이 내구의 변연까지 도달한 것.
4) 하위 태반 (low-lying placenta previa)은 태반 변연이 자궁하방에 착상되어 있으나, 내구 변연까지 도달하지 못한 것이다.
자궁경이 2cm 열렸을 때 하위태반이던 것이 8cm으로 진행됐을 때는 부분 전치태반으로 될 수 있다.  또한, 3cm 시의 전전치태반이 완전 개대시에는 부분 전치태반으로 될 수 있다.

◀ 정상 태반의 위치        정상 태반 위치는 자궁저부내강 전, 후         혹은 상방에 있다.

▲ 전전치태반
▲ 부분전치태반
▲ 하위전치태반
▲ 변연성 전치태반

<중 략>

사정
Sub. data “속옷에 피가 묻어 나와요”
Obj. data 출혈을 조정하기 위해서 내진을 하지 않음
산모용 가운(원피스)만 입고 있음
항생제를 투여함
진단
질 출혈과 관련된 감염위험성

목표(결과기준)
단기목표 : 임신 유지기간 동안 감염의 증상이 나타나지 않는다.
장기목표 : 산모에게 감염의 증상이 나타나지 않는다.

계획
-태아를 사정한다.
FHR, NST 모니터를 사용해 떨어지는 양상을 보이지 않는지, 후기 감퇴나 심한 변이성 빈맥의 양상을 보이지 않는지 관찰한다.
(후기감퇴가 있거나 심한 변이성 빈맥의 양상을 보이면 태아가 위험하다는 증후이다.)
-매시간V/S 체크한다.
(대상자의 감염 징후를 알 수 있다.)
-ABR 하게하고 이유를 알린다.
자궁 수축을 방지하여 출혈을 예방한다. (내진을 금함)

참고 자료

<산과학>  대한 산부인과학회 출판 
여성건강간호학 Ⅱ. 수문사
간호학박사
판매자 유형Diamond개인인증

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