성인간호 심혈관계 사례중심 문제풀이 과제

소개

성인간호학 호흡기계질환 사례중심 문제풀이 과제입니다.

한국형 국가고시 5문제와
N-CLEX RN 5문제 문제풀이를 하였습니다 :)

목차

1. 필통문제집 풀이
2. NCLEX-RN 문제집 풀이

본문내용

1. 문제)
63세 남성 윤 씨는 고혈압을 20년 정도 앓아 오다가 최근 우심부전을 진단받고 치료 중이다.약물 치료로 Digoxin을 투여하게 되었다.윤씨는 기존에 치료받고 있던 이뇨제와 디곡신이 추가된 약물치료를 받고 있다.이때 그를 위한 간호로 적절한 것은?

1)앙와위를 취해준다.
2)칼륨수치를 확인한다.
3)충분한 수분섭취를 권장한다.
4)혈관수축제를 함께 투여한다.
5)심첨맥박 측정 시 1분간 60회 미만일 경우 디곡신을 중량한다.

풀이) 답 – 2

1)폐울혈을 경감시키기 위해 상체를 높여주는 자세를 취해야한다.
2)울혈성 신부전 환자에게는 전부하 감소를 위해 이뇨제를 투여한다.이때 쓰이는 이뇨제에는 Thiazide 이뇨제,Loop 이뇨제가 많이 쓰이는데 Thiazide 이뇨제는 흔히 저칼륨혈증을 유발하고,Loop 이뇨제는 Helen 고리의 상행 loop에서 Na+의 재흡수를 막고 K+의 배설을 증가시킨다.그래서 포타슘불균형이 나타나는 것을 조심하기 위해 칼륨수치를 확인해야한다.
3)심한~중증의 심부전의 환자에게는 수분을 적절하게 제한하며 (1일 1000ml~500ml이하) 섭취량과 배설량을 정확하게 측정해야한다.
4)심부전에서는 말초혈관저항이 높기 때문에 심박출량을 증가시키기 위하여 혈관확장제를 사용해야한다.sodium nitroprusside,질산염제제,Hydrazine,Nesiritide 등의 혈관확장제를 사용한다.
5)심부전 치료엔 심근수축력과 심박출량을 증가시키고 심박동수를 감소시키는 디곡신을 사용하는데 이 약물은 환자가 심박동수가 매우 빠르거나 60이하일 때 곧바로 투약을 중단하고 간사는 이를 의사에게 알려야한다.

2. 문제)
59세 정 씨는 폐부종으로 진단받고 치료 중인데 심한 호흡곤란을 호소하고 있다.이를 완화하기 위한 체위로 적절한 것은?

1)편한 쪽 측위를 취한다.
2)머리가 아래로 가게 한다.
3)가장 편한 앙와위를 취한다.
4)베개를 놓고 앞으로 기댄다.
5)누운 자세에서 다리를 올려준다.

풀이) 답 – 4

참고자료

· 없음