[아동간호학] CAH (Congenital adrenal hyperplasia 선천성부신과형성증)환아의 케이스 및 간호진단

목차

Ⅰ. 환자 소개

Ⅱ. 질병에 대한 고찰
1. 정의 및 원인
2. 유형 및 증상
3. 치료

Ⅲ. 투약기록

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 간호처치

Ⅵ. 간호진단

Ⅶ. 간호행동에 대한 자기평가

본문내용

Ⅰ. 환자 소개
Baby name: 김OO's baby
Sex: M
Delivery type: C/S
Gestational Age: 38주
Birth Date & Time: XX.05.01 AM 11:23

진단명: R/O CAH(Congenital adrenal hyperplasia;선천성부신과형성증)
입원기간: 5월 14일 ~
질병과정: 상기환아 GA 38주, 2840g, C/S
개인병원 출생 환아로 선천성대사이상검사에서 17α-OHP 상승 보여 further evaluate 위해서 adm. (14일 GCU에서 NICU로 갔다가 18일에 다시 GCU로 나옴)

■Mother Information
Para: 0-1-0-0
Blood Type: O+
Feeding Type: 모유, W(Whole milk)
Reason of C/S: 전치태반
Maternal Problem: 없음

<중 략>

Ⅵ. 간호진단

Nursing Assessment
Sub. data
Obj. data
- 입원 후 이틀간 총 네 번의 면회시간 중 부모가 한 번도 방문하지 않음
- 부모 질병에 대해 잘 알지 못함

Nursing Plan
Nursing Diagnosis
상황적 위기, 지식부족, 부모 애착과정 중단과 관련된 부모자녀애착장애위험성
Nursing Goal
- 영아의 경과에 대한 정보를 받는다.
- 긍정적 애착행동을 보인다.
- 가정 간호를 준비한다.
Outcome Criteria
- 부모는 영아의 예후에 대한 느낌과 걱정을 표현하고, 간호를 이해하고 참여를 보인다.
- 부모는 영아를 출생 후에 곧 방문하고, 자주 방문하도록 한다.
- 부모는 영아와 긍정적으로 관계한다.
- 부모는 영아에게 간호를 제공하고 영아와의 관계에 있어 편안한 태도를 보인다.
-가족은 영아에 대한 간호를 제공하는 능력을 시범 보인다.
- 가족 구성원은 언제, 어떻게 가능한 서비스에 접촉하는지 안다.
- 가족 구성원은 추후간호의 중요성을 인식한다.

Nursing intervention(Rationale)
① 가장 중요한 간호, 호전되거나 악화되는 영아의 상태에 대해 부모가 이해하도록 정보를 준다.

참고자료

· 손영희 외, 「기본간호학(제3판)」, 현문사, 2003.
· 서울대학교병원, 「간호진단과 계획」, 서울대학교 출판부, 1994.
· 성미혜 외, 「간호진단분류」, 수문사, 2005.
· 김기령, 「최신의학약어사전」, 아카데미아, 2007.
· 홍창의, 「홍창의 소아과학」, 대한교과서, 2008.