NICU 호흡(산소요법 종류 등),영양(모유수유) 레포트

목차

1. 호흡유지
1) Nasal CPAP
2) Ventilator(Pressure control)
3) High Frequency ventilator

2. 영양 유지
1) 모유 수유 교육 및 관리
2) 인공영양(젖병수유)
3) 위관영양

3. 출처

4. 퀴즈

본문내용

6. 호흡유지
4) Nasal CPAP
Nasal CPAP(Continuous Positive Airway Pressure)은 코를 통한 지속적인 양압 환기법으로 인공호흡 방법의 일종이다. 신생아의 기관 내 튜브를 제거한 후 자가 호흡은 있지만 잦은 무호흡으로 인해 폐의 확장이 어려울 때 적용한다. 또한 적절한 TV는 유지가 되지만 조직의 산화가 어려울 때 적용한다. 부드럽고 작은 관을 양쪽 비강에 넣은 뒤 낮은 산소와 일정한 압력을 전달하여 무호흡의 빈도를 감소시켜주고 폐의 확장을 지지하는 효과가 있다.

a. Nasal CPAP의 특징
* 폐의 확장이 어려운 신생아의 폐의 기능적 잔기량을 늘릴 수 있다.
* 신생아의 자발적 호흡이 가능 할 때 적용한다. 즉, 환기는 신생아에 의해 유지된다.
* 신생아의 흡기와 호기 모두에 일정한 양압이 적용된다.

b. Nasal CPAP의 장점
* 신생아의 호흡과 ventilator의 마찰이 비교적 적다.
* 신생아의 자발적인 호흡을 강화할 수 있는 방법이다.
* 기관 삽관이 필요하지 않다.

<중 략>

7. 영양 유지
1) 모유 수유 교육 및 관리
a. 모유의 종류와 특징
* 초유
- 임신 7개월부터 유방에서 생성되고 출산 후에 5일 동안 분비된다.
- 태변이 잘 나오도록 도와주는 성분이 있다.
- 면역 글로불린이 있어서 신생아의 면역 증강에 도움이 된다.
- 단백질과 vit K가 많이 포함되어 있다.

* 산전 모유
- 모유는 아기가 젖을 빨기 전에도 나올 수 있다.
- 모유를 미리 짜놓고 수유하는 방법도 있다.
- 만삭 전 모유는 락토페린과 IgA가 더 많다.

* 성숙유
- 수유를 충분히 항 신생아는 수분 보충이 필요 없을 만큼 적절한 성분이다.
- 모유는 신생아의 장과 신장에 부담이 되지 않으며 불필요한 수분이 축적되지 않는다.
b. 모유 수유의 이점에 대한 교육
* 모유 수유가 아기에게 좋은 점
- 신생아가 섭취해야할 최적의 영양소가 포함되어 있다.
- 면역 성분이 많이 포함 되어 있다.

참고자료

· NICU 학생 간호사 매뉴얼
· 아동청소년간호학, 하영수 외, 신광출판사
· 여성건강간호학Ⅱ, 박영주 외, 현문사
· 조산아 및 고위험 신생아 부모를 위한 가이드북, 보건복지부
· 모유수유 가이드북, 보건복지부
· 홍창의 소아과학 1, 안효섭외, 미래엔
· 홍창의 소아과학, 홍창의, 대한교과서
· 소아과 매뉴얼, 고려과학
· 소아진료매뉴얼 제 2판, 이상봉, 바른의학연구소
· 최신 중환자 간호, 김금순 외, 수문사
· Ventilator 480 system 사용 매뉴얼, 메디랩 코리아
· 대한모유수유의사회 http://www.bfmed.co.kr/
· 마더세이프 http://www.mothersafe.or.kr/
· Basics of Ventilation - A Dummies Guide to Neonatal Ventilation http://www.adhb.govt.nz/newborn/TeachingResources/ventilation/VentilationBasics.htm
· [PDF] MECHANICAL VENTILATION IN THE NEONATE
· http://www.stritch.luc.edu/lumen/MedEd/MEDICINE/subint/ward/respiratory/supplement_neonate_14.pdf
· [Vol.8 12월호] 알기쉬운 신의료기술평가 보고서 - 고빈도진동환기요법
· https://hineca.kr/99?category=804293