성인간호학 케이스 (고령과 관련된 낙상위험성, 섭취량 부족과 관련된 변비)

소개

'고령과 관련된 낙상위험성, 섭취량 부족과 관련된 변비' 두개의 간호진단입니다.
교수님에게도 컨펌을 다 받은 자료이며,
간호과정이 깔끔하고 자세하게 되어있으니 많은 도움이 될겁니다.

목차

1. 간호력
2. 질병기술
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

2. 질병기술(Description of disease)
식도암(Esophageal Cancer)
1)병인론
①정의
식도암은 식도에 생긴 악성종양이다. 위치에 따라서 경부식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 나눌 수 있으며, 세포의 형태에 따라 편평 세포암, 선암, 육종, 림프종, 흑색종 등으로 나눌 수 있다.

②원인
a. 연령, 성별
우리나라에서 식도암은 60~70대에 주로 발병한다. 남성에게 주로 많이 발생 되는데 우리나라에서는 편평상피암이 대부분이며, 남녀의 성비는 13:1 정도이다.
b. 음주, 흡연
독주와 과음, 장기간의 흡연은 식도암 발생과 직접적인 연관이 있으며 음주와 흡연을 같이 하는 경우 식도암의 위험성이 100배 증가한다.
c. 식습관, 영양 상태
탄수화물 섭취가 많고, 동물성 단백질, 채소, 과일 등이 부족한 식생활을 하는 사람들에서 식도암이 많이 발생한다. 비타민 A, C, E, 나이아신 등이 부족해도 식도암이 발생할 가능성이 커지고 불에 탄 음식에 들어 있는 니트로사민과 같은 발암물질도 식도암을 유발하는 것으로 알려져 있다.
d. 전암성 병변
식도질환 중 철분이나 비타민이 부족하여 구강이나 인두, 식도의 점막에 위축이 오는 플러머-빈슨 증후군 (Plummer-Vinson syndrome), 장기적인 위-식도 역류에 의해 위-식도 접합부의 직상부 식도 점막에 변화를 보이는 바렛 식도, 식도 협착, 식도이완불능증, 식도 게실 등의 질환이 있다. 이 질환이 있다고 해서 모두 식도암이 발병하는 것은 아니나 정기적인 검사가 필요하다.
이 밖에 장기간 뜨거운 차를 마시거나 양잿물 등 식도 점막에 손상을 주는 경우, 방사선 조사 후 나타난 식도의 협착, '아카라지아'라는 질병의 후유증으로 발생하기도 한다.

<중 략>

#2
간호사정
주관적 자료
“입맛이 없어서 밥 안 먹었어.”
객관적 자료
-아침 5숟갈 먹음
-변의를 느끼지 못 함
-침상 안정 상태임
-4일째 변을 못 봄
-복부가 팽창된 상태임

간호진단
섭취량 부족과 관련된 변비

참고자료

· 박은영 외, 간호진단·중재 및 결과 가이드, 2015
· 차영남 외, 간호진단과 중재 가이드, 2012
· 송경애 외, 최신 기본간호학(하), 2015