조산 간호과정

소개

조산 문헌고찰 있습니다.
조산에 관한 사례에 대한 간호사정되어 있습니다.
주관적자료, 객관적 자료, 간호진단으로는 자궁수축과 관련된 통증입니다.
이론적 근거 모두 작성되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 진단
3. 출처

본문내용

조산
1) 정의 및 발생
조기분만은 조기에 진통이 오거나 양수의 파수가 일어나 임신 20주를 지나 만 37주 이전에 분만하는 경우를 일컫는다. 국내 한 연구 결과에 따르면 임신 주수 23주 미만의 신생아 생존율을 0%이었으며, 23주에서 24주까지는 10.4%, 35주에서 36주에서는 31.1%이었다. 27주에서 28주까지는 63.0%, 29주에서 30주까지는 83.0%로 증가하였고 31주 이후에서는 96.4%로 증가하였다. 자연 조산은 자연적인 조기 진통, 조기로 인한 조산을 지칭하며 전체 조산의 약 75% 정도를 차지한다.

2) 원인
결혼적령기가 늦어지는 사회현상에 따라 고령 임산부가 늘어나고 사회생활을 하는 여성이 늘어남으로서 업무 스트레스와 임신중독증이나 자궁경관무력증, 임신부나 태아에게 질병이 있을 때 발생할 수 있는데, 아직 명확한 원인을 알 수 없는 경우가 약 30%에 이르며 임신부의 원인인 경우 조기분만 진통을 할 때와 조기 양막이 파열될 때가 60%이상을 차지한다. 또한 태아에 의한 조산의 원인으로는 기형이나 다태 임신, 감염, 양수 부족 등이 있다.

4) 증상
- 자궁활동: 자궁수축 간격이 10분보다 자주 발생하고 1시간 이상 지속 시, 자궁수축 시 통즈이 있을 수도 있고 없을 수도 있다.
- 불편감: 하복부에 가스가 찬 통증과 비슷한 양상으로 설사가 있을 수 있다. 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 아기가 내려 온 것 같은 느낌, 월경 때처럼 배가 뭉치는 느낌을 받는다.
- 질 분비물: 질 분비물의 양이 증가하면서 피가 묻은 점액성 질 분비물이 같이 나오기도 하고, 양막 파수가 같이 일어난 경우는 말은 물과 같은 질 분비물이 나오게 된다.

참고자료

· 수문사/ 제 8판 모성간호학 여성건강간호학 2 /여성건강간호교과연구회편
· 서울대학교병원 의학정보실(www.snuh.org)
· 임신출산육아대백과(2006), 삼성출판사 편집부, 삼성출판사
· 국가건강정보포털 의학정보
· 간호진단 실무지침(2011), 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원,
· 대한산부인과학회