성인간호 뇌하수체선종 간호과정 케이스 pituitary adenoma

소개

성인간호실습 뇌하수체 선종 (pituitary adenoma) 케이스 스터디 컨퍼런스 자료입니다.
총 28장으로 정성들여 자세하게 준비한 자료입니다. 후회 없으실 거예요.
간호과정 1순위 서술하였습니다.

목차

I. 서론
1. 사례연구의 목적
2. 질병의 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. 임상증상
6. 진단검사 및 결과
7. 치료 및 간호

II. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단

III. 참고문헌

본문내용

대상자는 0000년 초 발생한 Lt eyelid spasm으로 신경과 진료 후 시행한 MRI 상 pituitary adenoma 소견을 보여 Transphenoidal approach operation 위해 외래를 통해 입원을 한 상태이다. 과거력으로는 High blood Pressure과 angina pectoris가 있었다.
신체검진 상으로는 노화로 인하여 피부에 윤기와 탄력성은 조금 없었으며 얼굴에는 주름이 있었으며, 변은 3일에 1번으로 constipation가 있었다. 다른 부분에서는 특이사항이 발견되지 않았다.
RBC, Hb, Hct 수치가 지속적으로 정상 수치보다 감소된 것과 3/11일에 MCV의 증가된 수치로 보아 출혈을 의심할 수 있으며, Lymphocytes는 3/14일에 급격히 감소된 수치를 보이며, 추가적으로 Monocytes 수치의 증가로 인하여 면역 체계가 불안정하다는 것을 추측할 수 있었다. Total Calcium의 감소된 수치로 인하여 Lt. eyelid spasm이 생겼다는 것을 알 수 있다.
Glucose(FBS)의 증가된 수치는 갑상선 기능항진을 의심할 수 있다. Creatine는 3/6일에 감소된 수치를 보이지만, 3/11일에 재검사를 해본 결과 다시 정상범위 내로 수치가 안정화되어 있었다. 이는 3/6일 수술 직후 부동 상태로 인한 근 소실, 근력 저하의 결과라고 볼 수 있다. Total Protein과 Albumin는 수액으로 인해 감소된 수치를 나타내는 것임을 의심해 볼 수 있다.
3/5일과 3/6일 PO₂ 와 O₂ saturation 가 정상 수치보다 증가된 수치를 보이는데 이는 고농도의 산소를 공급으로 인해 나타나는 것임을 의심해 볼 수 있다.
추가적으로 3/6일 시행한 MRI 상으로는 경접형동접근법 수술 후 종양이 재발하지 않으며, 좌측 상악동에 만성 부비동염과 우측 접형골에 부비동염, 우측 중이염이 있다는 것을 확인할 수 있었다.

참고자료

· 황옥남 외(2018). 성인간호학 하, 현문사.
· 이강이 외(2018). 건강사정, 현문사
· 양선희 외(2018). 기본간호학 I, 현문사
· 양선희 외(2018). 기본간호학 II, 현문사
· 홍영혜 외(2011). 최신간호진단, 수문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적 사고, 현문사.
· 김금자 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사