아동간호학 실습/수족구/간호과정/수족구케이스/HFMD CASE STUDY/간호진단5개/간호과정3개/구강점막궤양과 관련된 급성통증/감염과 관련된 고체온/소양감으로 인한 반복적인 긁는 행위와 관련된 피부손상위험성/이론적근거포함

소개

아동간호학 수족구 case study 입니다.
간호목표부터 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠서 적었습니다.
특히 교육적은 각 간호과정에 4개 이상씩 했으니까 참고하시기 좋을거에요!!
이론적 근거도 당연히 포함되어있습니다.
간호진단은 5개고 간호과정은 3개입니다.
특히 간호진단이 구체적이라고 교수님이 칭찬해주셨어요.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사례
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
수족구병은 입안의 물집과 궤양, 손과 발의 수포성 발진을 특징으로 하는 질환이며, 원인 바이러스는 주로 콕사키바이러스 A16과 엔테로바이러스 71 같은 장바이러스이다. 발열은 심하지 않고, 손발의 수포와 발진, 수강 내 수포나 궤양 등의 피부 병변을 보이며, 대개 발병 일주일 이내에 스스로 호전되는 경우가 대부분이다.
수족구병은 소아에서는 비교적 흔하고 대부분의 환자들은 특별한 합병증이 없어 자연 치유되는 경과를 보이는 것으로 알려져 있으며, 증상은 성인보다 영아나 소아에서 더 심하다.

2. 원인 및 병태생리
우리나라에서 봄~여름철에 어린 영유아에서 유행하는 질병의 대표적인 원인균은 엔테로바이러스이다. 엔테로바이러스는 보통 '장바이러스'라고도 불리는데, 이 바이러스는 장염을 일으키기도 하지만 그 보다는 '수족구병'과 '헤르판지나(포진성 구협염)'를 일으키는 원인으로 잘 알려져 있다.
수족구병은 말 그대로 손, 발, 입에 수포성 병변이 생기면서 열이 나고 심한 구강 통증을 호소하는 질병으로, 아이들이 잘 먹지 못하게 되고 전염력이 강하기 때문에 매해 늦봄-여름철에 우리나라 영유아에서 큰 건강 문제가 된다.
헤르팡지나는 수족구와 비슷하나 손과 발에는 수포가 없고, 입안의 수포·궤양성 병변은 수족구병보다 더 심하게 나타나며 보통 열도 더 심한편이다. 구강에만 심한 병변을 보이기 때문에 일선 의사들이 부모들에게 간단히 '구내염'이라 설명하기도 한다.

<중 략>

주관적 자료
① “(울음)아파.”
객관적 자료
① 식사 시 입에 숟가락을 가져다대면 고개를 젓는 모습을 보임
② “입 안이 아픈지 입에 넣으면 다 뱉어내요.”라고 보호자가 말함
③ 입 안에 좁쌀크기의 수포가 군데군데 퍼져있음
④ “아기 때도 턱받이 한 번 안한 앤데 지금 침을 너무 많이 흘리네요.”라고 보호자가 말함
⑤ 젤리를 씹다가 뱉어내는 모습을 관찰함
⑥ 날짜) FPRS 6점

간호진단
#1. 구강점막궤양과 관련된 급성통증

참고자료

· 질병관리본부 국가건강정보포털. (2017). 수족구병(손발입병). Retrieved August 28, 2019, from http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3520
· 최민선, 노영일(2011). Enterovirus 71에 의해 발생된 수막척수뇌염이 합병된 수족구병 5례 = Hand Foot Mouth Disease with Meningomyeloencephalitis Caused by Enterovirus 71. 대한소아신경학회지, 19(2), 168-174.
· 중앙대학교병원 건강칼럼(2017). 우리나라 봄~여름철 유행병: 엔테로바이러스 감염. Retrieved August 28, 2019, from https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109294&cid=63166&categoryId=51023
· 약학정보원. (년도미상). 약물정보. August 28, 2019, from http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0470A0466
· 김영혜 외(2018). 아동간호학 각론. 서울: 현문사.
· 김영혜 외(2018). 아동간호학 총론. 서울: 현문사.