정신간호학 실습_조현병

소개

간호진단4개, 간호과정 2개
- 부적절한 사고와 관련된 언어소통 장애
- 질병과 관련된 사회적 고립

목차

Ⅰ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 현재병력
3) 과거력
4) 발달력
5) 가족력
6) 현재상태
2. 사례개입

Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 참고문헌

본문내용

* 입원동기
2017년 12월 5일 마지막 퇴원이후 남해에 있는 집에서 혼자 생활하며 투약, 식사 모두 잘했으나 수면은 새벽에 이유 없이 깨는 일이 잦았다고 함. 주로 머릿속에 들리는 말을 밖으로 내뱉는 등 혼잣말을 반복하는 증상과 내용은 기억할 수 없으나 끊임없는 같은 생각의 반복으로 괴로웠다고 하며 상기 증상들로 인해 옆집 사람들이 자신에게 핀잔을 주고 욕하는 듯한 느낌을 받았으며 환청이 들리기도 했다함.
위 증상으로 인해 피곤하며 머리가 어지럽고 힘들어 치료 원하여 자의 입원함.

<중 략>

4) 발달력
(1) 영아 및 초기 아동기
: 5남 2녀 중 셋째로 유복하지는 않지만 어느 정도 대식구가 큰 고생 없이 지낼 만한 환경에서 자랐으 며 부모님과 형들의 사랑을 많이 받고 자랐다고 하심.

(2) 학령전기
: 형들과 자주 집 앞에서 놀기도 하고, 장난을 많이 쳐 부모님께 자주 혼나기도 하였다고 함.

(3) 학령기
: 학교 성적도 좋고 집 앞 냇가에서 물고기도 잡고 산과 들로 나가서 친구들하고 많이 어울렸다고 함.
가족하고도 관계가 원만해 형들과 사이가 좋았고 부모님도 사랑을 많이 주셨다고 함.

(4) 청소년기
: 청소년기에는 사춘기로 인해 부모님 속도 많이 속상하게 하고, 형제들과의 거리가 잠깐 멀어졌었으나
큰 키 덕에 배구를 배움으로써 공동체 활동에도 많이 익숙해지고 부모님의 지지가 컸다고 함.

(5) 성인초기에서 현재까지
: 대학교 때 배구부에서 활동 하였고, 학교 휴학 후 군대에 입대 하였으나 20~30세 사이의 기억을 상실했다고 함. 입대 후 1년쯤 되었을 때 실종되어 7개월 만에 발견되어 대구 통합병원에서 입원하였고, 1년 6개월 만에 의가사 제대를 하였음. 제대 후 대학교에 복학한다고 나갔다가 서울 국회의사당에서 경찰에 의해 발견되어 시립병원 2회 입원하고 요양원에서 지냈다고 함. 87년도에 유공자 등록된 후 상기 증상으로 본원 방문하여 입,퇴원 반복하며 지냈음.

참고자료

· 권혜진 외 공저 / 정신건강간호학 / 수문사
· 김명희, 최남영 공저 / 정신간호학 실습지침서 / 현문사