성인 마이코플라즈마 페렴 case study(비효과적 호흡 양상,고체온,통증,수면양상장애)

소개

복합적 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상
감염과 관련된 고체온
기침과 관련된 급성통증
복합적 요인과 관련된 수면양상장애

목차

I. 환자 간호력
1. 입원상태 및 병력
2. 정신적, 정서적 상태
3. 일반정보
4. 건강과 관련된 정보
5. 간호진단을 위한 신체사정 (서술 또는 ∨표 하시오)

II. Case study
1. 간호대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 특성
2. 간호대상자의 진단을 위한 검사
3. 간호대상자의 약물요법
4. 간호과정

본문내용

- 질환명
pneumonia

- 병태생리
1) 발병초기(폐울혈기, 제1~2일)
폐포에 부종(감염에 대한 반응), 페포내 액체성 삼출물(세균, 다형핵 백혈구 증가, 적혈구 삼출물 등) , 모세혈관 울혈
2) 적색간변기 (조기 경화시기, 제2~4일)
대엽 : 건조하고 단단하며 붉은 과립상 / 흉막표면 : 섬유소가 부착
폐포 내 삼출액 : 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구등
3) 회색 간변기 (진행 경화기, 제 4~8일)
대엽 : 더 단단해짐 / 흉막표면 : 섬유소성 삼출물의 덩어리가 표면을 덮음
절단면은 건조하고 회백상의 과립상, 폐포 내 삼출액 증가, 밀집된 섬유소 가닥과 많은 다형핵 백혈구로 가득 참(화농성 삼출액)
4) 용해기 (제8~9일)
염증과정 완화, 폐는 정상으로 회복

- 원인
* 문헌조사
급성의 감염성 병원체(포도상구균·연쇄상구균·폐렴구균·녹농균·대장균,폐렴 간균, 인플루엔자 바이러스, 크레브시엘라균등) 화학물질, 물리적 원인, allergen
* 사례대상자
마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)에 의한 폐렴
→일반 세균보다 크기가 작은 병원체로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm 를 차지한다. 사람에 흡인되면 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서만성적인 염증이 생기며 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다.

- 증상
* 문헌조사
38.3℃ 이상의 고열, 오한, 기침, 가래, 호흡곤란, 흉통, 청색증, 권태감, 식욕부진
* 사례대상자
fever(38.5), sputum, cough, sore throat, nasal stuffness, rhinorrhea

- 치료
* 문헌조사
초기 : 광범위 항생제 사용 ( 약에 대한 과민성 검사 시행)
혈중 항생제 농도 유지하고, 증상 완화위한 대증요법
감염의 징후가 없어지고 임상징후가 개선될 때 까지 계속 유지

참고자료

· 없음