정신건강간호사 수련과제 우울증Case study (진단3개포함)

소개

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목차

1. 간호 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력 : C.C
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 상태

2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 간호진단

3. 정신간호 과정

4. 종합평가

본문내용

▶ Depressive & Suicide idea
: 30대 중반 IMF로 인한 사업부도, 이혼과 더불어 습관적 술 문제로 인한 간성혼수 등 반복되는 위기상황으로 인한 극심한 스트레스와 우울감 호소함.
39세 누나의 권유로 정신과 내원하여 중증의 우울증 진단받아 3개월간 입원 치료 시행함. 이후 OPD f/u, 입퇴원 반복 하였으나 증상에 큰 호전 느끼지 못함.
: suicide idea / attempt (+/+)
우울감은 곧 삶에 대한 회의감으로 이어져 39세에 바늘 10개를 삼키며 자살 시도하여 OP 시행함. 이후에도 지속적으로 suicide idea 보이며, 차에 뛰어들거나 수면제를 과량 복용하는 등 5차례 이상의 자살시도 함.
: 2006년 작업 중 추락사고로 척추 Fx 및 척추장애 3급 판정, 2010년 협심증 진단, 2019년 양쪽 고관절 괴사 진단받는 등 신체적 통증 및 기능 저하와 이로 인한 근로 능력의 완전한 상실로 우울감 악화되었으며 현재까지 지속됨.

<중 략>

대상자는 과거 수차례 suicide attempt Hx.가 있기 때문에 재발 가능성이 충분하다고 판단하여 자살 위험성을 가장 우선순위에 두고 중재하였다. 입원 기간 동안 대상자는 극심한 우울감이나, 자살사고가 있을 시 간호사에게 본인의 감정과 생각을 말로 표현하며 도움을 요청하였다. 이러한 점에 있어 긍정적 피드백을 제공하였고 퇴원 후에도 대상자가 지지체계로 활용할 수 있는 자원을 함께 모색해보았다. 대상자는 이혼 후 혼자 살고 있으며 가족, 친구들과의 만남을 꺼려했기 때문에 지역사회 자원을 적극 활용하고자 하였다.

참고자료

· 없음