OR 수술실 케이스스터디 T.K.A knee Lt. - 프로시져 그림 첨부

소개

OR(수술실) 케이스스터디로 골관절염 문헌고찰과 TKA 수술과정을 담은 자료입니다.
케이스 스터디를 하면서 TKA는 자료를 찾기 매우 어려웠으며 구글링을 통했을때
해외에서 쓰는 명칭과 다른 부분이 많아 자료로 사용하기 힘들었습니다.
그래서 제가 TKA를 3번 이상 보고 직접 그린 자료를 첨부하였습니다.

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 수술명과 수술과정

본문내용

2. 질병에 대한 기술
병인론
무릎관절염이란 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 무릎은 골관절염이 자주 발생하는 부위이다. 무릎의 퇴행성 변화가 발생하는 주된 이유는 몸의 하중이 골고루 분산되지 못하고 무릎에 집중되기 때문이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화(骨硬化)가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 관절 질환이다.

[퇴행성무릎관절염의 진행]
1. 연골이 닳아 관절의 부드러운 부분이 점차 없어진다. 부서진 연골 조각이 관절 내에 남아 관절의 움직임을 방해한다.
2. 연골을 보완하기 위해 관절의 가장자리에 돌기처럼 뼈가 불규칙적으로 나타나 움직일 때마다 아프다.
3. 연골이 다 닳아 뼈와 뼈가 직접 부딪친다. 관절이 뻣뻣해지고 통증이 생겨 이를 스스로 치료하려고 윤활액이 많이 나와 관절이 붓는다.

<중 략>

간호
① 수술 전 간호
간호사는 수술 전에 대상자를 교육한다. 보철에 대해 소개하고 필요한 교육 자료를 제공한다. 수술 전 교육은 수술 후 이동방법, 주의점, 보행, 운동 등을 포함한다.
② 수술 후 간호
수술 후 통증관리와 합병증 예방을 위한 간호가 필요하다.
간호사는 통증과 특히 수술받은 다리가 짧아지거나 회전되면 탈구 증상이 므로 주의 깊게 관찰한다.
[탈구 예방]
가장 흔한 합병증은 부분 또는 완전탈구(dislocation)이다. 마취에서 회복되면 바로 눕혀 머리를 약간 올려주고 탈구를 예방하기 위해 다리가 내전되지 않도록 외전베개나 부목을 대준다. 회전을 예방하기 위해 수술 받은 쪽 다리를 중립으로 유지하고 안정용 부츠(cradle boot)를 착용한다.
[감염 예방]
간호사는 수술부위 체온상승, 배출액 과다와 냄새 등을 관찰한다.

참고자료

· 성인간호학 하권, 현문사, 황옥남 외, 2019, 338-344
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do l 골관절염