성인간호 갑상선암 케이스

소개

간호진단은 총 3개로 갑상선암에 대한 케이스입니다. A이상 받은 케이스 이니 참고로 좋은 자료 케이스 입니다.
간호진단 3개 있습니다. ( A+)

목차

1. 문헌고찰
1) 갑상선
2) 갑상선 질환
3) 질환 치료

2. 간호사정

3. 간호진단

본문내용

1. 문헌고찰
A. 갑상선
1) 구조와 기능
① 갑상선은 목이 전면 중앙의 후두 아래에 자리하고 있다. 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부로 이루어져 있으며, 기관 앞에 위치하고 풍부한 혈액을 공급받고 있다.
② 갑상선 자극호르몬(TSH)의 자극에 반응하여 요오드가 포함된 T3, T4와 요오드가 포함되지 않은 calcitonin을 분비한다.
③ calcitonin는 뼈에 작용하여 더 이상의 칼슘방출을 억제함으로써 혈청 칼슘농도를 낮춘다.
④ 파골작용을 억제하고 파골세포와 골아세포의 변환을 자극하며 위장관에서의 칼슘 흡수를 감소시킨다.
⑤ 갑상선 호르몬의 합성에는 요오드, 단백질, 비타민(특히 A, B 복합군, B1, B12) 등이 필요하다.
⑥ 갑상선은 일주일에 2mg의 요오드를 필요로 한다. 정상적으로 갑상선은 혈중 갑상선 호르몬의 농도를 수주일 동안 유지할 수 있도록 충분한 양을 저장하고 있다.
⑦ 갑상선 호르몬은 모든 신체체계와 관련이 있고 여러 조직과 기관에 영향을 주는 광범위한 생리적 작용이 있다.
⑧ 갑상선 호르몬은 적혈구 생산, 수유시 유즙생산, 수정(fertility)과 월경주기의 조절, 정신과정과 중추신경계의 발달, 심박동, 심근수축력, 심박출량의 유지, 근육과 피부의 정상 탄력성 유지, 성장 호르몬의 분비 유지, 골격의 성숙, 조직발달, 위장관의 분비 유지에도 영향을 미친다.

< 갑상선 호르몬의 주요 기능 >
대사작용 : 갑상선 호르몬은 단백질 합성과 분해를 모두 증가시킨다.
탄수화물 대사
탄수화물 대사의 모든 과정은 T4에 의해 영향을 받는다. T4는 포도당 신생작용과 세포에서의 포도당 이용을 자극한다.
ㆍ갑상선 호르몬은 탄수화물 대사에 대한 epinephrine과 norepinephrine의 작용을 조절한다.
ㆍT4는 과잉상태에서 인슐린과 상호작용하여, 인슐린을 분해시켜 그 효과를 감소시키는 인슐린 길항제 역할을 한다.

참고자료

· 강현숙 외. 근거기반 기본간호학(상), 수문사
· 강현숙 외. 근거기반 기본간호학(하), 수문사
· 조경숙 외. 성인간호학 (하), 현문사
· http://www.ncc.re.kr/ (국림암센터)
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx (드러그인포)
· http://100.daum.net/encyclopedia/view/177XX69900005 (다음 백과사전, 갑상선암)