자궁선근증 A+ CASE STUDY 급성 통증, 낙상 위험성 간호과정 및 문헌고찰, 임상 검사, 약물 (매우 꼼꼼)

소개

‘자궁선근증’에 관한 문헌고찰과 그와 관련된 임상검사 및 약물 그리고 ‘급성 통증' ‘낙상 위험성’ 간호진단에 대한 보편적인 간호과정입니다. 깐깐하신 교수님께 A+받은 자료이구요. 급성 통증, 낙상 위험성에 적합한 사정자료와 목표, 중재, 그에 대한 이론적 근거까지 정확하게 기재되어 있어 해당 진단 내리신 분들에게 요긴하게 사용될 것으로 생각됩니다.

목차

Ⅰ. 대상자 정보

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의와 원인
2) 진단 및 검사
3) 증상 & 징후
4) 치료 및 간호

Ⅲ. 임상검사

Ⅳ. 약 물

Ⅴ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 정보
성명 : 나OO
성별 / 연령 : F/53
입원일 / 입원경로 : 2019. 2. OO / 외래
진단명 : Adenomyosis
주호소 : 선근증 (+), 생리양 多, Hb 5.8~6.9 (철분제 복용)
산과력 : G(4) - T(0) - P(2) - A(2) - L(2)
입원 시 V/S : 130/80 – 72 – 36.5
입원동기 : Adenomyosis 진단으로 TLH OP 위해 admission

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의와 원인
(1) 자궁선근증의 정의
자궁선근증 (adenomyosis)는 자궁내막조직이 양성 침윤하여 자궁근층 내에 자궁내막선과 간질이 존재하는 것을 의미하며 내적자궁내막증이라고도 한다. 자궁선근종은 자궁의 크기가 크고 무게가 평균 42gm인데 비해 125gm 정도로 무겁다. 자궁근종(uterin myoma)과는 달리 작은 결절이 없고 자궁벽이 전체적으로 비후되고 대개 불균형을 이루고 전벽보다 후벽에 호발 하여 비대칭성을 이룬다. 선근종이 임신 12주 이상으로 클 경우는 드물다. 흔히 근종과 아울러 오는 수가 있고 자궁내막조직이 근층 내 뿐 아니라 복막에까지도 파급 ...

<중 략>

2) 진단 및 검사
① 병력청취
생리통이나 성교통의 유무, 불임 병력의 여부 등 자궁내막증 관련 증상에 관한 병력의 청취
② 신체검진
자궁 경부와 질을 시진하고 자궁과 난관, 난소 등의 자궁부속기를 촉진하여 종괴나 압통 등의 유무를 검사
③ 초음파 검사
자궁이나 자궁부속기의 종괴와의 감별이 필요한 경우 시행
④ 혈액 검사

<중 략>

3) 증상 & 징후
자궁내막증은 1/3에서는 무증상이다.
증상이 있는 경우에는 다음과 같은 3대 증상이라 불리는 증상이 나타나는데 이와 같은 3대 증상이 동시에 나타나는 경우도 40% 정도에 불과하다.

⑴ 월경통
자궁내막증에서 월경통이 나타나는 이유는 골반 조직에 착상한 자궁내막 조직이 월경 주기에 일치하여 난소 호르몬에 반응하여 조직 내로 출혈이 생기고 이 출혈이 자궁내막증 부위의 조직을 팽창시키고 또한 주위의 복막을 자극하기 때문이다.

참고자료

· 차영남 외 (2013), 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사
· 최연순 외 (2016), 『여성건강간호학 Ⅱ』, 수문사
· 국제간호진단협회 (2015), 『간호진단 정의와 분류』, 정담미디어
· 성미혜 (2015), 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사