분만 문헌고찰+임산부 간호사례관리보고서

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 종류
3) 분만에 영향을 주는 요인
4) 전구증상
5) 분만단계
6) 분만기전
7) 분만1기 간호
8) 분만2기 간호
9) 분만3기 간호
10) 분만4기 간호

2. 자료수집
(1) 간호력
(2) 건강검진
(3) 임상 검사
(4) 사용 약물
(5) 분만 과정

3. 간호과정

본문내용

정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다.

종류
대개 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 나오는 흡입 분만과 기구를 이용해 태아가 나오는 겸자 분만 등이 있다.

분만에 영향을 주는 요인
①산도: 단단한 뼈로 구성된 골반과 경관, 골반상, 질, 질구 등으로 이루어진 연조직으로 구성되어 있다. 비록 연조직이라도 골반상의 근육층은 태아의 질식분만 시 태아가 단단한 산도에 스스로 적응하기 때문에 중요하다.
②태아와 태아부속물: 태아의 산도 통과는 아두의 크기 및 어깨 넓이, 골반의 크기 그리고 태아의 선진부, 태향, 태세 등 다양한 요인의 영향을 받는다. 태반은 태아가 만출된 이후 배출된다. 그러나 전치태반의 경우 정상적인 질분만을 방해하기도 한다.
③만출력: 태아와 태반만출에 작용하는 힘은 1차 만출력(불수의적 자궁수축)과 2차 만출력(아래로 힘주는 노력에 의한 수의적 수축력) 그리고 중력이 포함된다.
·1차 만출력
-소실(effacement): 분만 1기에 경관의 길이가 짧아지고 경관의 두께가 얇아지는 것을 의미한다.
-개대(dilatation): 경관이 분만 1기에 확장되는 것을 말한다.
④심리적요인: 분만 중인 여성의 심리상태는 진통과 분만에 중요한 영향을 미치는데, 그 요인에는 자신감, 불확실성과 스트레스에 대한 대처양상, 진통과 분만에 대한 태도 및 기대 그리고 분만과정 동안 발생되는 통증, 불안, 기능상의 변화들에 대한 반응 등이 있다.
⑤산부의 자세: 분만 시 산부의 자세는 해부학적, 생리학적으로 분만과정에 적응하는데 영향을 준다.

전구증상
하강감은 태아의 선진부가 진골반 안으로 들어가는 것을 의미한다. 초산부는 만삭 2주 전에 하강이 일어나며 경산부는 진통이 시작되기 전까지 태아하강이 일어나지 않는다.

참고자료

· 없음