[간호진단 깔끔정리&교수님 특급칭찬 A+++]폐렴(pneumonia) case study 성인간호학 실습 케이스스터디

소개

성인간호학 내과 실습 중 관찰한 폐렴환자를 대상으로 케이스 스터디했습니다. 본 자료는 리포트랑 실습 점수 A+ 받았고 교수님께 열심히 잘했다고 칭찬까지 받았습니다. 간호사정 부분에서 누구보다 꼼꼼하게 채워넣었습니다. 간호진단은 총 2개 내렸고 이에 대한 간호과정 완벽하게 표로 정리했습니다! 간호진단은 기도개방유지 불능과 고체온입니다. 강력히 추천드리니 놓치지 마시고 좋은 성적 얻어가세요:)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예후 및 예방

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

호흡기질환 중에 가장 흔한 것이 폐렴이다. 2006년 국가통계자료에 의하면 4603명이 폐렴으로 사망하였으며, 9.4%의 사망률을 나타냈으며, 일일평균사망자수는 13명이었고, 전체 사망원인 중 10위, 70세 이상 고령자중 6위를 차지하였다. 이러한 통계를 바탕으로 폐렴은 연령이 높을수록 사망률이 높다는 통계수치를 보이고 있다. 폐렴의 분류는 일반적으로 원인균, 침범부위, 지역에 따라 구분하고 있으며, 일반적인 증상은 상기도 감염이 선행되고, 고열을 동반하며, 오한과 발열 등이다. 피가 섞인 객담이 나올 수 있으며, 호흡과 기침에 의해 흉통이 발생한다. 또 호기 시 그르렁거리는 소리가 나며, 오심과 구토, 복부팽창, 허약감, 저산소혈증 등이 있다. 폐렴의 주된 치료방법은 항생제 투여, 산소요법, 흉부물리치료가 있다. 폐렴의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기에 따라서 폐렴의 치료방법이 다양하다. 폐렴이 국내 고령인 사망원인 중에서 중요한 질환으로 환자의 정신적, 심리적, 사회적으로 많은 변화를 초래하기 때문에 치료와 적절한 간호를 시행하지 않으면 심각한 문제를 초래 할 수 있다. 특히 입원 후 신체적, 정신적인 변화로부터의 회복, 자신과 가족, 재발과 같은 매우 복잡한 상황에 직면하게 됨으로 간호의 중요성을 인식하여 대상자가 입원에서부터 퇴원 후 까지도 건강한 생활을 영위하도록 본 연구를 시작하게 되었으며, 본 사례연구는 폐렴의 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하고 그에 따른 적절한 간호중재를 공부하여 대상자의 질환과 관련된 지식부족을 해결해 주고, 치료에 도움이 되는 간호를 제공하기 위함에 그 목적이 있다.
본 사례연구는 경기도 성남시 분당제생병원 내과 81w 병동에서 진행하였으며, 상기 대상자는 2018년 11월 27일 본원 퇴원 후 약 복용하면서 home 02 2L 적용중이나 dyspnea 악화되어 2018년 11월 30일 IMP OPD 내원하여 Solondo 10mg bid, Levokacin 750 mg qd 추가하였으나 호흡곤란 지속되어 12월 2일 ER로 내원한 환자분이다.

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외, 현문사, 2013
· ­국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
· ­[네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원 http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
· ­성인간호학Ⅰ, 김금순 외, 수문사, 2015
· ­성인간호학Ⅱ, 김금순 외, 수문사, 2015