정신간호학 실습 Case Ctudy 케이스 스터디, 알츠하이머 치매, 간호진단 4개, 간호과정 1개

소개

* 정신간호학 실습 케이스스터디 자료입니다. 대상자 분은 "알츠하이머 치매" 환자셨습니다.

- 표지는 없습니다.
- 보고서 2번째 페이지에 실습기관 및 기간 이름, 학번은 본인에 맞게 기재해주세요.
- 서론에 대상자 선정 이유에 주관적인 의견이 있습니다.
- 본론 자료수집 부분의 일반적 배경, 건강력, 입원력 등 환자 정보는 환자와의 면담, EMR을 통해 기록하였습니다.
- 입원한지 1주일도 안된 환자셨기 때문에 "임상병리 검사" 결과는 없었습니다.
- 간호진단 4개를 내렸는데 옆에 이론적 근거를 적어놓았기 때문에 발표 시 근거가 될 수 있습니다.
- 결론에는 개인적인 생각이 작성되어 있기 때문에 읽어보시고 수정해주세요. 양해 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례의 특징 및 선정의 이유
2. 간호과정 적용의 목적
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1-1. 일반적 배경
1-2. 건강력
1-3. 신체검진
1-4. 발달력
1-5. 가족력
1-6. 정신상태 사정
1-7. 심리사회적 자원 사정
1-8 약물치료 상태
1-9 기타 요법에 대한 계획(정신요법(개인, 집단), 활동요법 등)
1-10. 임상심리검사
2. 간호과정
2-1 간호진단 목록
2-2 간호과정

Ⅲ. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

1. 사례의 특징 및 선정의 이유
Case 로 선정한 손**님은 실습 첫 날 저를 처음으로 당황시키신 분이셨습니다. “전화기를 빌려 달라.” 부탁하셨기 때문입니다. 그 후에도 지속적으로 “집에 가야 한다.” 며 짐을 싸고 나가려고 하셨습니다. 그러한 행동들을 자주 저지하다보니 계속해서 대화를 하게 되었고 이 분의 증상을 수시로 관찰하게 되었습니다. 그러다보니 alzheimer 에 대해서 더 알고 싶어졌고 제가 이 분에게 어떤 도움을 드릴 수 있을까 고민을 하는 시간이 많아졌습니다. 그래서 Case 대상자로 선정하게 되었습니다.

2. 간호과정 적용의 목적
Alzheimer 는 아직 근본적인 치료방법이 없지만 증상을 완화시키고 진행을 지연시킬 수 있습니다. 대부분 약물 치료를 많이 하며, 비약물적 치료도 많이 시행합니다. 비약물적 치료로는 기억력 훈련, 인지재활치료, 현실 지남력 훈련 등이 알려져 있습니다. 이러한 약물 및 비약물 치료들은 조기 치료가 중요하며 가능한 빨리 치료할수록 치료 반응이 좋다고 합니다.

Case 대상자 분은 치매 진단을 받은 지 3년 정도 밖에 되지 않았기 때문에 비약물적 치료를 통해 증상을 아주 조금이나마 호전시켜 드릴 수 있지 않을까 기대감을 갖게 되었습니다. 또한 인지력이 감소된 상태에서 병원을 낯설어하시고 병원 생활에 적응을 못하신 것 같아서 위태로워 보일 때가 있어 자주 대화를 해드렸습니다. 처음 대화를 할 때에는 질문에 맞지 않는 대답을 하시며 본인이 하고 싶은 말만 하셨는데 시간이 지나면서 점점 상황에 맞는 답을 해주셨습니다. 기본적인 덧셈, 곱셈을 하실 수 있다는 것도 알게 되었습니다. 프로그램 참여를 여러 번 권유하면 어쩔 줄 몰라하시다가도 웃으면서 참여해주셔서 어느 정도 신뢰관계가 이루어졌다고 느꼈습니다. 그래서 조금 더 다양한 간호를 해드리고 싶다는 생각을 하게 되었고 간호과정 적용을 통해 증상을 호전해보자는 목적을 갖게 되었습니다.

참고자료

· 서울대학교 N의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000115
· 서울아산병원 의약품정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=EH-WON10&searchKeyword=
· 고일선 외 공역, 간호진단 정의와 분류, 정담미디어(2015-2017), 227p, 384p
· 이동숙 외 공역, 간호과정과 비판적사고, 포널스출판사(2017), 80~85p
· 김성재 외 공역, 정신건강간호학, 학지사 메디컬 (2019) 876~ 881p