알츠하이머형 치매 케이스스터디 (진단5개, 과정2개/정리/A+자료)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단검사 방법
5. 치료방법
6. 관련 간호진단
7. 관련 간호중재
8. 재활
9. 건강교육
10. 기타

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 간호정보
2. 건강관련 정보
3. 신체사정
4. 기타사정
5. 진단적 검사결과
6. 약물치료 현황
7. 기타치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황/계획

Ⅲ. 간호과정
1. 인지기능 변화와 관련된 비효과적 충동조절
2. 혼돈 및 주변환경의 자극과 관련된 수면 양상 장애

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 진단명<알츠하이머형 치매>
알츠하이머형 치매는 전체 치매의 70% 차지할 정도로 비중이 높다. 알츠하이머는 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로 서서히 발병하며 기억력을 포함한 인지기능의 악화가 점진적으로 진행된다.

2. 병태생리
알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려져 있지는 않다. 현재 베타 아밀로이드(beta-amyloid)라는 작은 단백질이 과도하게 만들어져 뇌에 침착되면서 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 것이 발병의 핵심 기전으로 알려져 있으나, 그 외에도 뇌 세포의 골격 유지에 중요한 역할을 하는 타우 단백질(tau protein)의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등도 뇌 세포 손상에 기여하여 발병에 영향을 미치는 것으로 보인다. 대표적인 뇌 병리 소견인 신경반(혹은 노인반)은 베타 아밀로이드 단백질의 침착과 관련되며, 신경섬유다발은 타우 단백질 과인산화와 연관이 있다.

3. 증상 및 증후
기억력 감퇴
알츠하이머병의 초기부터 가장 흔하게 나타나는 증상이다. 최근의 대화내용을 반복적으로 묻게 되고, 약속을 잊는 일이 잦아지며, 최근에 있었던 일이나 사건을 기억하지 못하는 등의 증상이 나타나게 된다. 초기에는 자신의 신상에 관한 정보(가족 이름, 주소, 태어난 곳, 출신 학교, 직업 등)나 오래된 과거에 대한 기억은 비교적 잘 유지되는데, 병이 진행하면 점차 이마저도 잊게 된다.

언어능력 저하
초기에는 말을 하려 할 때 적절한 단어가 떠오르지 않아 ‘그것, 저것’ 등의 대명사로 표현하거나, 말을 주저하고 말문이 막히는 ‘단어 찾기 곤란’ 증상이 나타난다. 병이 점차 진행하면서 점차 말로 표현하는 것이 어려워지고 말수도 줄게 되며, 상대방의 말을 잘 이해하지 못하게 된다.

시공간 파악능력(지남력)의 저하
 초기에는 시간 지남력이 저하되어 날짜나 요일을 모르는 증상이 나타나고 점차 중요한 기념일이나 집안 대소사 날을 챙기지 못하게 된다.

참고 자료

황옥남 외(2019). 성인간호학 하권(7판). 서울: 현문사.
네이버 지식백과(2021). 알츠하이머병. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926690&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원(2021). 치매 환자의 재활치료. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthtv/video/videoDetail.do?videoId=3779