성인간호학실습 SDH Case Study (Subdural hematoma) A+ 케이스스터디

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"성인간호학실습 SDH Case Study (Subdural hematoma) A+ 케이스스터디"

간호진단 및 간호과정은 2개 있습니다.

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목차

1. 서론
1) 문헌고찰: SDH(subdural hematoma)

2. 본론
1) 간호사정
2) 임상병리검사 & 진단검사
3) 수술기록
4) 투약정보
5) 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰(SDH : subdural hematoma)
1) 정의
경막과 지주막 사이에 출혈된 혈액이 고이는 것으로, 두부 외상에서 흔히 보이는 후유증이다. 대뇌반구의 볼록한 부위(convexity)의 정맥 파열로 오게 되는데, 정맥혈이므로 경막외 출혈처럼 빠르지는 않으나 출혈이 서서히 일어나고, 치명적인 것은 아니나, 유아나 노인에서 흔하고 때로는 외상이 없이도 올 수 있다. 경막하 출혈은 보통 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분합니다.

2) 원인
대부분의 외상성 경막하 혈종은 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로 젊은 사람들에게서는 교통사고와 무리한 운동, 폭행, 노인의 경우 낙상, 영유아에서는 학대, 폭행에 의해 발생합니다. 노인에서는 자동차사고로 인한 두부손상보다는 낙상으로 인한 손상이 일반적이며, 노인의 경우 비전형적 증상 때문에 진단이 좀 더 어렵습니다. 이러한 대상자에서는 또한 좀 더 많은 합병증이 나타납니다. 노인대상자들은 심부정맥이나 호흡기 문제를 견디기 어려워합니다. 만성폐쇄성 폐질환이나 심부전과 같은 만성질환이 있으면 환기와 체액균형 유지가 좀 더 어려울 수 있습니다. 손상 이전에 어떠한 정신적 결함이 있었다면, 완전한 독립성으로의 회복이 어렵습니다. 또한, 체력저하와 의학적 합병증은 재활에 방해가 됩니다.

3) 해부
뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이에서 일어나는 출혈
● 뇌내출혈(ICH; intracerebral hemorrhage) : 뇌에 생긴 출혈
● 경막외출혈(EDH; epidural hemorrhage) : 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이 출혈
● 경막하출혈(SDH; subdural hemorrhage) : 경막과 지주막 사이의 출혈
● 지주막하출혈(SAH; subarachnoid hemorrhage) : 지주막과 연막 사이의 공간에 생긴 출혈

참고 자료

황옥남 외 8명(2018), 제 7판 성인간호학 상권, 현문사
이영휘 외(2013), 성인 간호학 1권&2권, 정담미디어
http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html, 대한진단검사의학회
김양현 외(2012), 소변검사 이상의 해석과 임상적 적용, 고려대학교 의과대학 가정의학교실
https://www.druginfo.co.kr/, 드러그인포
www.health.kr/, 약학정보원
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2014