응급실실습 급성위염 / 폐렴 사례보고서

소개

응급실 실습 당시 했던 케이스스터디입니다.
응급실 특성상 순환율이 빠르기 때문에 두가지 사럐를 잡았습니다.
급성위염(Acute Gastritis) / 폐렴(pneumonia)
각 사례별로 진단검사 및 투약과 함께 관련 응급치료와 간호를 정말 자세하게 적어놨습니다!

목차

Ⅰ. Acute Gastritis
1. 문헌고찰
2. Case study

Ⅱ. Pneumonia
1. 문헌고찰
2. Case study

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 진단명 : Acute gastritis
1) 정의
급성 위염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위 점막의 급성 염증이다. 알코올, 식중독, 약제 또는 식품과민증, 여러 가지 급성질환, 요독증, 중금속 중독 등으로 발생한다. 빈도가 높은 질환이고 식욕부진, 오심, 구토, 심와부 불쾌감 등의 증상이 있으며 때로는 출혈을 보게 된다. 원인이 없어지면 자연치유하기 쉽다.

1) 원인
① 절제 없는 식습관, 술, 고춧가루와 같은 자극성 있는 음식물을 다량 섭취했을 경우 (단순성 위염)
② 염산, 인, 비소 등의 부식제를 섭취했을 때 (급성 부식성 위염)
③ 홍역, 간염, 인플루엔자 등의 바이러스성 질환에 걸린 경우 (습성 감염성 위염)
④ 세균접촉으로 오염된 음식물을 섭취했을 경우 (급성 화농성 위염)
⑤ 알레르기나 아스피린 등의 위를 자극하는 약물을 복용했을 경우

2) 병태생리
위의 점막층은 정상적으로는 위산의 작용으로부터 위벽을 보호한다. 이 점막방어벽은 prostaglandin으로 구성되어 있다. 만약 이 점막 방어벽이 손상을 입게 되면 위염이 생기게 된다. 염산이 점막에 접촉하면 작은 혈관들이 손상되어 부종과 출혈이 생기고 결국 궤양을 형성하게 된다. 그러나 급성 위염으로 인해서 생긴 손상은 대개는 국소적이다.

3) 증상 및 증후
① 상복부 불편감, 복부의 압통, 경련, 심한 오심과 구토 및 토혈, 설사
② 식욕부진, 불쾌감, 구토 또는 위통(epigastric pain)으로 시작되어 대개 2-3일 만에 증세가 가라앉는 것이 보통이다.

4) 진단
섭취한 음식물과 약물에 대한 자세한 과거력과 위염과 관련된 질환들에 기초한다. 또한 위내시경 검사를 하며 생검을 시행하기도 한다.

5) 치료와 간호
① 증세는 원인 제거와 증상에 따른 치료를 한다.
② 구토는 흔히 phenothiazine계의 약물에 의해 완화된다.

참고자료

· 조경숙 외 9 (2016), 여섯째 판 성인간호학 상권, 현문사
· 윤은자 외 6 (2018), 노인가호학, 수문사
· 김옥순 외 4 (2017), 응급 및 재해간호, 수문사
· KIMS 의약 정보센터
· 중앙대학교 건강 칼럼 / 독극물 중독 시 위세척을 꼭 해야 하나요?
· 질병관리본부 건강 정보 / 독극물 섭취: 독성물질 중독 시 병원의 응급처치
· 질병관리본부 국가정보 건강포털 / 저혈압
· 대한진단검사의학회 / LAB TESTS