(성인간호학A+)Femur neck fracture, Bipolar hemiarthroplasty 케이스스터디 간호진단5, 과정2

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개로 구성된 케이스입니다.
발표 시 진단 및 과정, 근거가 모두 충실하다고 교수님께 칭찬 받았고 추가수정 없이 바로 통과되었습니다.

목차

Ⅰ. 대퇴골절(Femur fracture)

Ⅱ. 고관절 인공관절치환술(Hip joint arthroplasty)

Ⅲ. 대상자 사정도구
1. 일반적 사항
2. NANDA 분류체계에 의한 간호사정 도구
3. 노인 사정 도구: Morse fall scale
4. 임상병리검사
5. X-ray 및 특수검사
6. 약물치료
7. 기타 사정자료
8. 간호문제, 진단 목록

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대퇴골절(Femur fracture)
대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식생활로 인한 대퇴사두근(quadriceps muscles) 허약과 골다공증으로 넘어져 골절이 잘 발생한다.
고관절 골절 중 관절강 내 골절(intracapsular fracture)은 관절강 내에서 발생하고, 관절강 외 골절(extracapsular fracture)은 대퇴 전자부위의 골절로, 대전자나 소전자 자체나 대, 소전자 사이(intertrochanter)에서 일어난다.
대퇴골두(head of the femur)의 혈액은 대퇴경(neck of the femur)을 통해 공급받는데 관절강 내 골절로 혈액공급이 차단되면 대퇴골두 부위에 무혈관괴사(avascular necrosis, AVN)가 발생한다. 관절강 외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 주로 고령에서 발생되고 수술의 위험도 때문에 사망률이 높다.

고관절과 대퇴골절의 증상은 심한 통증, 근육경련, 다리가 짧아지고(shortening), 내전과 외회전된다. 대퇴경부의 매복골절은 다리가 짧아지거나 외전되지 않고 심한 혈액공급의 장애로 대퇴골두에 무혈관괴사를 일으킬 수 있다.

<중 략>

Ⅲ.대상자 사정 도구
1. 일반적 사항
정보제공자 : 딸

1) 성명 : 서**나이/성별 : 76/F결혼상태 : +직업 : 주부
2) 입원일 : 3/2입원경위 : 오전 10시 경 한의원에서 침 맞고 나오다 문턱에 걸려 수상당함입원방법 : ER 통하여퇴원일 : 입원중
3) 주진단명 : 기타 대퇴골 경부 부분 골절(Lt femur neck fx.)
4) 발병일시 : 2019년 3월 2일
5) 주증상 : Lt hip pain
6) 질병과정 : 2일 오전 10시 경 한의원에서 침 맞고 나오다 문턱에 걸려 넘어져 수상당했으며 응급실 통해 본 병동으로 입원함.

참고자료

· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판, 현문사
· 송경애 외(2016). 최신 기본간호학 Ⅱ, 수문사
· 송경애 외(2016). 기본간호중재와 술기, 수문사
· 홍옥남 외(2018). 성인간호학 하권, 현문사