화상의 종류와 간호중재법(간호학과 레포트)

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본문내용

●화상이란?
강한 열,불꽃,산, 알칼리, 전기감전,태양이나 x선의 과노출 등으로 조직의 손상을 입은것

1)화상관리

(1)화상종류

●열화상
- 증기,불꽃의 강한 열기로 인한 화상
●화학적화상
- 강산, 강알칼리의 독성으로 인하여
●전기적화상
- 심실 세동의 가능성
- 상처는 작으나 내적 손상이 크다
- 전기감전, 전류, 전압등으로 인한 화상

(2)화상정도
●1도화상
- 표피층의 발적과 부종, 통증
●2도화상
- 표피와 진피층 손상, 홍반 ,수포형성 및 심한 통증
- 흔히 끓는 물에 의해 발생, 감염이 없으면 2~3주내에 치유
●3도화상
-피부의표피 진피 뿐만 아니라 근육,건,인대 또는 뼈까지 파괴
-통증이 없거나 자연치유가 어렵다
- 다량의 수분손실:저혈당성 쇼크

(3)화상의 범위
●경화상
- 체표면적 15%이하 2도 화상이나 2%의 3도 화상(아동의 경우는 10%의 2도 화상이나
2% 이하의 3도화상)
●중등도 화상
- 체표면적 15~20%의 2도 화상이나 10% 이하의 3도화상(아동 경우는 체표면적의 10~20%의 2도화상)
●중화상
- 체표면적 25% 이상의 2도 화상이나 10%이상의 3도 화상(아동 경우는 체표면적의 20% 이상의 2도 화상)
- 손, 얼굴,눈, 귀,발, 회음부와 관련된 화상
- 흡입 손상과 전기적 화상

1도화상
홍반
압박시 피부가 하얗게됨
건조한 피부
얇은 껍질의 수포
동통
지각과민
따끔거림
냉각요법으로 동통이 완화됨
48시간 정도 동통지속
3~7주 안에 표피 박리

2도 화상
두꺼운 껍질의 대수포가 광범위 하게 나타남
부종, 표피 파괴,붉은색의 얼룩 반점
환부의 표면은 습하고 반짝거리며 물방울이 생김
동통
지각과민
냉기에 과민해짐
표재성,부분적 피부층이 화상은 10~14일안에 치유
심부 부분적 피부층의 화상은 치유에는 21~28일이 걸린다
상처의 치유속도는 화상의 깊이와 감염의 유무에 따라 다르다

참고자료

· 없음