[간호학] 울혈성심부전환자사례

목차

울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 환자 사례
1.대상자는 의사에게 울혈성심부전이라는 진단을 받았다. 대상자가 간호사에게 이 질환이 무엇인지를 물었을 때 간호사의 대답은?
2.대상자에게 발생한 심부전의 원인에 대해 설명하시오.
3.대상자에게 발생한 심부전의 보상기전에 대해 설명하시오.
4.대상자에게 나타난 증상인 dyspnea의 발생기전에 대해 설명하시오.
5.대상자에게 나타난 부종을 설명하고 그 기전에 대해 설명하시오.
6.대상자에게 짜게 먹는 식습관이 왜 나쁜지에 대해 설명하고 대안을 제시하시오.
7.대상자의 가족들은 심초음파 검사를 받은 후 결과에 대해 궁금해했다. 이것은 어떤 검사이고 검사결과를 가족에게 설명하시오.
8.대상자는 약복용에 대해 힘들어했다. 강심제 투여목적과 투여방법에 대해 설명하시오
9.대상자에게 처방된 이뇨제 복용의 중요성에 대해 설명하시오.
10.대상자에게 처방된 혈관 이완제는 무엇이며 투여목적에 대해 설명하시오.
11.대상자에게 즉시 수행해야 하는 간호진단은 무엇이며 이유를 설명하시오.
12.간호진단과 관련된 간호중재를 수립하시오.
13.대상자는 질병치료에 대해 열의가 없어 보였다. 퇴원전 대상자에게 실시되어야 할 교육내용을 설명하시오.
참고문헌

본문내용

67세의 ○○씨는 평소 건강히 지내다 내원 3-4일전부터 움직이기만 해도 숨이 차고 숨소 리가 몹시 거칠었으며 거의 잠을 자지 못해 앉아서 졸고 있었다.
대상자는 1년전부터 심근증으로 진단 받았으나 지속적으로 약을 복용하는 것에 대해 회의 를 느껴 1달전부터 약복용을 안 했고 평소 좋아하던 짭짤한 밑반찬을 즐겨 먹었었다. 응급 실 내원 당시 V/S은 34.4℃-110회/분-20회/분-110/60mmH이었고 양쪽 다리에 pitting edema(+4) 있었으며 체중이 평소 60Kg에서 65Kg로 증가하였다.
일반적으로 혈액검사는 모두 정상이었으나 Chest x-ray에서 cardiomegaly가 있었고 심초 음파 결과는 EF 34%, severe LV dysfunction with LV hypertropy, moderate pulmonary hypertension, atrial fibrillation이었다.
대상자와 treatment plan은 다음과 같다.

참고자료

· 성인간호학 - 수문사
· 건강사정 - 정담
· 간호과정론 - 서울대학교 출판사
· 임상약리학 - 정담
· http://medic.kku.edu/
· http://snuh.snu.ac.kr/INFO/CLASS/97_09_07.html
· http://www.kpline.com/yaksael/jhbymcrh/drugs/chart/약물설명/울혈성심부전.html