[전교1등자료] 성인간호, 위암(Gastric Cancer) 스터디케이스, 간호진단3개, 간호과정3개

소개

교내 전교 1등 자료이고 A+받은 성인간호실습 케이스스터디입니다.
(성적인증은 표지에 해두었습니다.)

케이스는 위암 진단받아 수술 후를 중점으로 작성하였습니다.
간호진단2개에 각각 간호과정을 꼼꼼하게 작성했으니 참고하시기 좋을겁니다.
다들 좋은 점수받길 바랍니다^^

1. 수술 절개부위와 관련된 급성 통증
2. 외과적 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰
1) 위
2) 위암
(1) 원인
(2) 진행 단계 (병기)
(3) 증상과 징후
(4) 진단과 검사
(5) 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단(임상)검사 결과 정보
3. 치료 및 경과
1) 대상자의 수술
2) 식이, 운동
3) 대상자의 투약과 관련된 자료
4) 활력징후
5) J-P bag
6) 통증 척도

Ⅲ. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

2012년 세계보건기구 WHO에서는 우리나라 인구 10만명 당 위암 발생률이 41.8명으로 세계 1위라고 발표되었다. 이 후 우리나라의 위암 발생률과 사망률은 감소하는 추세이지만 여전히 높은 수치를 기록하고 있다. 따라서 본 학생은 우리나라의 발생 빈도가 높은 위암에 대한 지식을 함양하고 위암 치료 환자에게 어떤 질적 간호를 제공할 수 있는지 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다.

2. 문헌고찰

1) 위
위는 약 25cm의 장기로 복부의 좌상부에 위치하여 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장이 가능한 팽창성 기관이다. 위는 분문부, 위저부, 몸체, 유문부로 나누어 볼 수 있다. 분문은 분문조임근으로 둘러싸여 있고 기저부는 분문보다 위로 올라온 부분이다. 몸체는 중간 부분이며 유문은 조임근을 통해 소장과 연결된다. 위는 음식물을 저장할 뿐만 아니라 음식물을 저장하는 일시적인 저장고의 역할도 하며 단백질 소화를 시작하고 음식을 위액과 섞어서 유미즙을 만들어 소장에서 영양분이 흡수되기 쉽도록 만드는 소화기능을 한다. 위샘은 주세포, 방세포, 부세포로 구성되어있다. 각각 주세포는 펩신을 만들고 방세포는 염산, 부세포는 점액을 분비한다.

< 중 략 >

간호과정

2. 외과적 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
병원성 미생물에 의해 침범될 위험성이 증가된 상태

[주관적 자료]
-“열이 조금 나는거 같아요”

[객관적 자료]
-4/8 복강경 수술 부위의 상처
-3/8~13 OP 후 J-P 유지
-3/11,13 J-P site oozing관찰됨
-3/14 J-P remove site oozing 관찰됨
-3/8~9 foley cath 유지
-3/8~13 정맥 주사 유지
-WBC(호중구)수치 상승 03.09 -> 74.8
-CRP 수치 상승 03.11 -> 65.9
-체온 & 맥박 수 상승 03.11 -> 131/61-76-23-37.4

참고자료

· 성인간호학1, 수문사, 2017
· 병태생리 visual map 2 소화기질환, 군자출판사, 2014
· 인체구조와 기능, 포널스출판사, 2011
· 간호사를 위한 검사이야기, 의학서원, 2007
· 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2014
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 2015
· 국가암정보센터
· 드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr)