요로감염 간호진단 고체온 간호과정

소개

요로감염(UTI, Urinary Tract Infection) 대상자의 고체온(Hyperthermia) 간호과정입니다.

참고로 대상자는 성인 여성이며, 일반적인 고체온 간호과정이 아닌 요로감염 질병의 특성과 연관하여 통합적으로 작성된 자료입니다.

간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 자세하고 꼼꼼하게 정리했어요.

글자크기는 10으로 보통의 레포트에 쓰이는 글자크기에요. 참고문헌도 확실합니다.

분명히 도움되실거라고 생각합니다. A+받으세요~!! :)

목차

1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
<2> 객관적 자료

2. 간호진단

3. 목표
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

4. 계획

5. 이론적 근거

6. 중재

7. 평가
<1> 단기 목표
<2> 장기 목표

본문내용

1. 의미있는 자료

<1> 주관적 자료
(1) “열이 나는 것 같아요. ”
(2) “춥고 몸이 자꾸 으슬으슬 떨려요…”
(3) “온몸에 힘이 없어요…”
(4) “화장실도 자주 가고 싶고, 소변볼 때 찌릿찌릿한 느낌이에요. ”

<2> 객관적 자료
(1) 간호사에게 오한, 허약감, 빈뇨 및 소변시 작열감 호소하는 모습 보임.
(2) 대상자 피부 촉진 시 열감 느껴짐.
(3) 활력 징후: 130/80 – 98 – 20 – 38.8℃
▷발열(fever) 있는 상태.
(4) 소변이 탁하고, 악취가 남.
(5) (11/13 시행) 소변검사(Urine microscopy) 결과: urine-WBC 10~25개▲/ urine-RBC: many/ urine-bacteria: many 확인됨.
(6) (11/13 시행) 소변 세균배양검사(Urine culture) 결과: E-coli 검출됨.

2. 간호진단
#. 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia)
정의: Body temperature elevated above normal range.
▷‘체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태’를 뜻한다.

참고자료

· 성인간호학 상, 하(2018). 현문사. 황옥남 외
· 최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 송경애 외
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (2016). JMK
· 근거중심 질환별 간호과정3: 신장, 비뇨, 생식기, 피부, 여성, 안과, 이비인후과 편(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
· 학술자료: 「소변검사 이상의 해석과 임상적 적용」 (2012). 고려대학교 의과대학. 김양현 외. 대한가정의학회학술지 Vol. 2, No. 3. (214~219page).
· 학술자료: 「Urinary tract infections in adults」(2016). Chee Wei Tan. MMed. Medical Journal.
· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5027397/
· 킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr