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소개

성인실습 A+받은 케이스 자료입니다.
NANDA 분류체계에 의한 간호사정 도구, 임상소견, 약물, 검사, 간호과정, 참고문헌 등 많은 내용이 있습니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 신체검진
5. NANDA 분류체계에 의한 간호사정 도구
6. 임상소견
7. 약물
8. 특수치료 및 검사
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

질병 기술 : 폐렴 (Pneumonia)
1. 정의
- 병리학적으로 폐렴은 폐의 폐포, 하기도와 간질에 백혈구, 적혈구와 섬유소가 축적되고 폐경화로 폐가 무거워지는 것을 말한다.
- 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소 혈증을 유발한다.

2. 병태생리
- 폐렴은 폐의 분절 도는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널린 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다.
- 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이도d하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.

3. 원인
- 원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다.
- 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.
- 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

4. 발생빈도
- 노인, 요양소 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 가장 높게 발생한다.
- 늦을 가을, 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도가 높다
- 지역사회에서 감염된 폐렴은 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔히 발생하며, 항색제 용법에 효과적으로 반응한다.

참고자료

· Kasper 외(2006). HARRISON'S 내과학 제2권. : 도서출판 MIP. p1668~1681
· 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926619&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 퍼시픽 학술편찬국(2014). Tank manual. Adult Health Nursing : Pacific Book. p192~194
· 조경숙 외 다수(2013). 성인간호학 6판 : 현문사 p550~553
· 고영률 외 다수 서울대학교 의과학(1997). 호흡기학. 서울대학교출판부 p122
· 권용수외 다수 전남대학교 의과대학(2010). 호흡기학. 전남대학교출판부. p28~30