CASE STUDY OBGY C/SEC 산부인과 케이스스터디 간호과정 제왕절개

소개

진단 3개 과정 1개입니다.
계획,수행 7개 썼습니다.
I/O기록지를 표로 일일히 만들어 신경써서 만든 과제입니다.
교수님 피드백 받고 수정완료된 과제입니다.
참고문헌 6,7번 병동 매뉴얼 병원이름 지웠습니다. 참고하세요.
올린이 평균학점(3-2학기 기준) 4.0
전체 임상실습과목(아동, 모성, 성인) 평균 A0

목차

I. 서론
1. 대상자 선정 동기
2. 통계자료

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 절개방법
4. 분만 전후 주의사항

III.자료수집
i.일반적 특성
ii.산과적 특성
iii.건강력
iv.분만직후 첫 건강사정
v.검사
vi.투여약물
vii.수혈기록

IV. 간호과정
1. [표 – 1] I/O 기록지
2. 간호기록지

V. 결론
1. 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 동기
OBGY 산과 실습 중 twin c/sec OP 후 회복 중이신 산모님의 정기적 v/s측정하는 것을 실습관찰 중 수술부위 주변에 복부가 단단하고 커져있음을 확인하고 혈종을 의심하게 되었다. 담당 주치의가 진찰 후SONO결과 hematoma가 맞았고 CBC에서도 낮은 Hgb과 Hct 수치로 수혈을 하기로 결정 되었다. 대상자의 낮은 빈혈 수치에 인수인계 시간마다 모든 간호사 선생님들이 걱정한 환자였어서 선정하게 되었다.

2. 통계자료
제왕절개 수술이 의학적으로 꼭 필요한 수술인가에 대해 논란이 되고 있는 반면, 많은 나라들의 제왕절개 수술 빈도가 뚜렷하게 증가하고 있다. 제왕절개 수술의 빈도가 증가함으로서 고위험 산모들이 (노산부, 아두골반불균형 산모, 정상적이지 않은 태위의 아기) 안정적으로 아기를 낳을 수 있도록 하고, 시험관 수정 등을 통해 다산아를 분만하는 것에 도움이 되고 있음도 분명하다. 위의 통계는 2018년 OECD 국가 중 어느 나라의 산모들이 가장 많이 제왕절개 수술을 받는지에 대한 내용이다. 그 중 대한민국은 36%로 OECD 국가 중 15위를 차지했다. 또한, 국내 제왕절개 수술과 정상분만의 빈도를 비교했을 때 아직까지는 정상분만의 비율이 현저히 높지만 제왕 절개 분만으로만 봤을 때에는 점점 증가하고 있는 추세임을 알 수 있다. 그에 따른 이유에는 시험관 수정 등으로 인한 다태아 임신이 증가하고, 평균 임신연령이 높아지고 있기 때문이다. 그렇기 때문에 고위험 산모가 증가하고, 또 다른 이유로는 정상분만의 통증이 두려워서 전신마취를 통해 통증 없이 분만을 할 수 있는 제왕절개 요구도가 높아졌기 때문으로 볼 수 있다.

문헌고찰
1. 정의
제왕절개술(Cesarean delivery)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만의 증가

참고자료

· 하영수, 김계숙, 김영희, 박혜숙, 정금희, 김경원 외 2명. 여성 모성간호학 I. 서울: 신광출판사; 2016. p.343
· 하영수, 김계숙, 김영희, 박혜숙, 정금희, 김경원 외 2명. 여성 모성간호학Ⅱ. 서울: 신광출판사; 2016. p.529-606
· 원종순, 김남초, 박수현, 송민선. 간호과정과 비판적 사고. 서울: 현문사; 2015. p.317-379
· 양선희, 원종순, 백훈정, 전미양, 조현숙, 김미원 외 4명. 기본간호학 I. 제 2판. 서울: 현문사; 2017. p259-279
· 양선희, 원종순, 백훈정, 전미양, 조현숙, 김미원 외 4명. 기본간호학Ⅱ. 제 2판. 서울: 현문사; 2017. p259-279
· 병동관리 프로토콜 – 수혈, C/S간호
· [제왕절개분만과정]질병관리본부 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· [약물정보]서울아산병원 http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· [Which Countries Have The Highest Caesarean Section Rates?]
· https://www.forbes.com/sites/niallmccarthy/2016/01/12/which-countries-have-the-highest-caesarean-section-rates-infographic/#6e93d5e5b19b