정신간호 조현병 요약정리

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조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애
조현병이라는 용어는 그리스어인 schizo(분열)와 phren(마음)의 합성어
우리나라에서는 기존의 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 정신분열병을 조현병으로 병명을 변경
조현병은 우선 ①병전의 사회적·성적·직업적 기능이 양호하며②뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원이 있고 ③급성으로 발병했을 때 예후가 좋음④ 대상자의 지지체계가 충분한 경우 예후가 좋을것으로 예측 할수 있음
반면 대상자의 병전 사회기능이 좋지 않고 증상이 점진적으로 나타나고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우는 예후가 좋지 않을것으로 예측됨 위축행동과 격리행동이 나타나고 재발횟수가 많으며 지지체계가 없는 경우 등은 예후가 좋지 않을것으로 예측
조현병
생물학적 원인
생물학적 원인은 크게 유전적요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인
①유전적 요인
한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15% 이고 부모 모두 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 35% 증가함
연구결과가 조현병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정하지 못함
-> 유전x 유전의 영향을 받음

②신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구 결과 조현병 대상자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하되는 것으로 나타남
도파민과 세로토닌을 포함한 신경화학적 이론이 가장 두드러짐 도파민 과다
세로토닌 이론에서는 세로토닌이 도파민의 과잉분비를 조절한다고 주장
->도파민, 세로토닌 과다-> 조현병 발현

③신경해부학적 요인
조현병 대상자에서 뇌 장애가 발견되었고 컴퓨터단층촬영술(CT)과 자기공명영상(MRI)에서 측뇌실과 제3뇌실 확대,대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타나는데 이러한 이상은 질병의 초기 단계에서 나타남

참고자료

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