성인간호학 Lung cancer, 폐암 케이스 스터디, case study, 폐암 간호과정

소개

케이스 판매되는 것들 중에서 손에 꼽힐만큼 꼼꼼하하고 세세하게 케이스스터디 했다고 자부합니다.
각종 lab 검사 수치의 높음, 낮음의 임상적 의의를 다 적어놨고, 검사별로 정리한 것은 물론이고
간호과정 시 보기 편하고 빠지는 것 없이 정리하려고 노력했습니다.
약물도 카테고리 별로 정리하였습니다.

간호진단 개수
#1 신체적 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험
#2 산소 요구량과 공급량의 불균형과 관련된 가스교환장애
#3 연하곤란과 관련된 흡인의 위험
#4 빠른 호흡, 호흡 시 불쾌함과 관련된 급성통증

최종 간호과정 갯수
#1 산소요구량 대 공급량의 불균형과 관련된 가스교환 장애
#2 호흡 시 불쾌함과 관련된 급성통증

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 검사
4. 치료
5. 간호
6. 합병증

Ⅱ. 환자사정
1. 초기사정
2. 문제 중심 사정
3. 진단적 검사
4. 투약정보

Ⅲ. 간호과정
1. 문제목록
2. 내릴 수 있는 간호진단
3. 선택한 간호진단
4. 간호과정

참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
폐암(Lung cancer)의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암(Bronchogenic carcinoma)이라고도 한다.
폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 우리나라에서도 2012년 폐암으로 인한 사망률은 1위를 차지하고 있다. 발병 연령은 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하며 55세~65세에 가장 많은 빈도를 보인다.

1. 병태생리
폐암은 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포암이고 이것은 다시 편평상피세포암, 샘암(선암), 대세포암으로 나뉜다. 나머지 15~20%는 소세포암이다.
암의 크기를 일반 X-ray 촬영 검사에서 확인할 수 있으려면 적어도 1cm는 되어야 한다. 크기가 두 배로 되는데 필요한 기간은 암에 따라 7일에서 600일까지로 샘암이 187일, 편평세포암이 100일, 미분화 대세포암이 100일, 소세포암이 33일이다. 일반적으로 기간이 오래 걸리는 암이 예후가 더 좋다.
비소세포성 폐암은 진단 시 환자의 대부분이 수술이 불가능한 Ⅲ기 이상의 병기를 가져 예후가 불량한 것으로 알려져 있다. 그러나 항암화학요법의 발달을 통해 현재 수술 불가능한 Ⅲ기 국소진행성 비소세포성 폐암의 표준치료는 동시항암화학방사선치료로 확립되었으나 여전히 많은 환자에서 치료 후 국소적 혹은 전이성 재발이 발생하여 완치가 쉽지 않다.

<중 략>

2. 내릴 수 있는 간호진단
#1 신체적 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험
#2 산소 요구량과 공급량의 불균형과 관련된 가스교환장애
#3 연하곤란과 관련된 흡인의 위험
#4 빠른 호흡, 호흡 시 불쾌함과 관련된 급성통증

3. 선택한 간호진단
#1 산소요구량 대 공급량의 불균형과 관련된 가스교환 장애
#2 호흡 시 불쾌함과 관련된 급성통증
*선택한 이유: 매슬로우 욕구에 의해 우선시 되어야 하는 것은 생명에 가장 위협이 될 만한 것들을 먼저 해결해야 한다는 것이므로 이에 따라 가스교환 장애와 급성 통증을 선택하게 되었다.

참고자료

· 김금순 외 11명, 성인간호학, 수문사, 2016. 02
· 성미혜, 간호과정의 적용, 수문사, 2015.03.
· 김환익, 비소세포폐암 환자에서 수술 후 동시항암화학요법과 순차적 방사선화학요법의 비교연구, 아주대학교, 2017
· 허호진, 비소세포성 폐암에 대한 동시항암화학방사선치료 및 방사선단독치료 결과에 영향을 미치는 임상적 특성 및 선량 효과 분석, 가천대학교, 2015
· 신진아, 폐엽절제술을 받고 퇴원한 폐암 환자의 건강관련 삶의 질 및 가정간호 요구도, 연세대학교 간호대학원, 2015