OP case-laparoscopy RHC(수술 케이스-복강경 우측 결장반절제술)

소개

복강경 우측 결장반절제술(laparoscopy RHC)에 대해 수술과정, 수술 전 중 후 간호와 수술 기록지 등을 자세히 기록하였습니다.

목차

1. 해부
2. 생리
3. 병리
4. 수술과정

본문내용

Ⅰ. 해부
▶ 대장(Large intestine)
대장은 소장 다음에 이어지는 굵은 관 모양의 소환기관으로 길이 1.5m, 직경 6.5cm 정도를 이루고 있다. 대장에서는 전해질과 수분을 흡수할 뿐 소화의 기능은 거의 없으며 변을 저장, 배출하는 역할을 담당한다. 대장은 결장간막(mesocolon)에 의해 뒤배벽에 붙어 있다.

▶ 대장의 부위
대장은 맹장(cecum), 결장(colon), 직장(rectum), 항문관(anal canal)으로 나눌 수 있다.
맹장은 대장의 시작부분에 위치하여 확장된 주머니 형태이다. 회장과 맹장 사이에는 회맹판이라고 하는 주름이 있어서 미즙의 역류를 방지한다. 맹장의 아래 끝쪽에는 길이 약 8cm 가량의 얇은 충수(appendix)가 붙어있고 여기엔 풍부한 림프조직이 존재하여 감염을 막아주는 역할을 한다.
결장은 맹장에서 이어져있으며 대장의 대부분을 차지하고 직장에 닿을 때까지 소장의 주위를 휘돌게 된다. 배안 오른쪽 아래부터 시작하는 상행결장(ascending colon)에서 시작하여, 배안을 오른쪽에서 왼쪽으로 가로지르는 부분을 횡행결장(transverse colon), 왼쪽 위에서 왼쪽 아래로 내려가는 하행결장(descending colon), 마지막으로 S 형태로 휘어져 직장과 연결되는 부분인 S자결장(sigmoid colon)으로 구성된다.
직장은 길이 20cm 정도의 굵은 관으로 꼬리뼈의 안쪽을 따라 골반 속으로 들어가 아래쪽 항문관으로 이어진다. 항문관은 길이 2.5~4cm의 짧은 관으로 외부로 열린다.

참고자료

· 해부학 Pacific Books
· 병리학 정담미디어
· 생리학 Pacific Books