일반외과 병동 위암 간호과정(간호진단5개)

목차

1. 간호력
2. 병태생리
3. 간호과정(lab data, 신체사정등)
4. 간호진단

본문내용

질병진행과정(Process of Disease)
평소병력 없다가 9월 건강검진상 이상소견 보여 조직검사 후 수술 위해 10월 8일 외래 통해 입원하였다. 입원당시 혈압 105/84mmHg, 체온 36.8도, 맥박 72회/분, 호흡 16회/분 이며 체중42.8kg, 신장 155.2cm이다. CT검사 결과 stomach cancer 초기 단계가 나왔다. proximal margina에서 종양 확인되어 10월 13일 radical subtotal gastrectomy 실시하였다. 10월 13일 수술 후 수혈 1차례 실시하였다. 10월 22일(POD#9)일 위절제식 시작하였다. 10월 18일(POD#5)부터 열이 지속적으로 있어 해열제를 투여하였으나 열이 떨어지지 않아 염증 의심하여 10월 20일(POD#7)에 중심정맥관 제거하였다. 수술부위 상처는 시진시 이상 없었다. 그 후에도 열이 지속되어 10월 22일 수술 부위 상처 2땀 뜯어내어 wound culture 실시하였다. Protein, Albumin 수치 낮으나 observation중이다.

질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathphysiology)
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로, 발생률은 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 20.3%(1위)를 차지하고, 여자는 약 10.7%(3위)를 차지한다. 위암은 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있으며 유럽이나 미국의 발생률은 높지 않지만 우리나라는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다.
현재 우리나라 위암의 5년 생존율이 63.1%에 이르는 높은 생존율을 보이고 있는데 이는 국가 조기 검진 사업의 효과로 조기 진단이 점차 늘어난 것에 기인한 것으로 볼 수 있다. 또한 수술방법과 항암제 등의 발전에 힘입어 치료성적이 향상되고 있으므로 사망률은 점차 감소하고 생존율은 점차 증가하고 있다.

참고자료

· 최명애 외, 병태생리학, 계축문화사, 2013.
· 김근순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2012
· 박정숙 외, 성인간호학Ⅱ, 엘스비어코리아, 2014
· 차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 성명숙, 최신 소화기계질환 환자간호, 대한간호협회, 2013
· www.druginfo.co.kr