아동 CASE STUDY Acute Bronchiolitis(급성세기관지염) A+ 받은 자료입니다. 간호진단 개수 6개, 우선순위 진단 2개, 계획에 대한 이론적 근거 구체적, 계획/수행 진단적, 치료적, 교육적 나눠서 매우 구체적으로 작성함

소개

"아동 CASE STUDY Acute Bronchiolitis(급성세기관지염) A+ 받은 자료입니다. 간호진단 개수 6개, 우선순위 진단 2개, 계획에 대한 이론적 근거 구체적, 계획/수행 진단적, 치료적, 교육적 나눠서 매우 구체적으로 작성함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 가족력
4) 간호력
5) 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향 (심리적,경제적,사회적 측면)
6) 신체검진
7) 치료계획 – 수액 및 약물요법
8) 진단적 검사

3. 간호과정
1) 간호진단명
2) 우선순위진단 <1>
3) 우선순위진단 <2>

본문내용

∨ 질병에 대한 문헌고찰
* 세기관지염(Bronchiolitis)
세기관지염은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많고 3세까지 적어도 한번은 발병한다. 세기관지염은 RSV에 의해 발병하는 경우가 가장 많지만 그 외 adenovirus나 parainfluenza virus 등이 원인이 될 수 있다. 1세미만 아동에게는 RSV 감염이 가장 많은데, 심한 경우에는 13세까지 천식의 유발요인이 되기도 한다.

1) 원인
RSV는 single stand RNA를 함유하고 있는 paramyxovirus의 일종이다 RSV는 크게 A형, B형으로 구분되는데 주로 A형 RSV에 의한 세기관지염과 폐렴이 많다.
+ paramyxovirus 파라믹소바이러스
바이러스 입자에 RNA중합효소가 있어 감염 직후 바이러스 mRNA를 만들며 세포질에서 증식한다. 사람이나 동물의 호흡기질환을 일으키는 것이 많다. 이 과에 속하는 바이러스에는 파라인플루엔자바이러스(Parainfluenza-virus) 1, 2, 3형, 뉴켓슬병바이러스, 이하선염바이러스, 홍역바이러스, 우두바이러스, 디스템퍼바이러스 등이 있다.
+parainfluesza virus : 파라믹소바이러스과의 파라믹소바이러스속에 속한다. 성인에서는 상기도염, 인플루엔자성 열성질환을 일으키는데, 소아에서는 세기관지염, 폐렴 등도 일으킨다. 특히 6개월 미만의 유아에서는 겨울철에 하기도염을 일으키는 일이 많다.

<중 략>

-우선순위진단 <1>-
*사례연구 일시 : 5/31~6/3

간호사정
<주관적 자료>
보호자: “아기가 기침을 하면 노랗고 찐득찐득한 가래가 나와요.”
보호자: “콧물이 물처럼 흘러요.”
보호자“ ”코가 가끔 막히면 입으로 호흡을 해요.“
<객관적 자료>
[19’5‘31 V/S] HR: 172회/분, RR: 68회/분
비정상 호흡음: wheezing 청진
[19’6‘1]spo2 87% checked.
(3초만에 spo2 96%로 회복됨)
간호진단
다량의 분비물, 비정상적 호흡음과 관련된 비효율적 호흡양상

참고자료

· 없음