지역사회간호실습 사업장 대상 케이스 간호진단 간호과정 BPRS우선순위 설정

소개

간호진단 (5개) + 간호과정 (2개)

간호진단 5개에 대해 각각 BPRS를 적용하여 우선순위를 설정하였고, 선정된 1, 2위 간호진단에 대해 심도깊은 간호과정을 하였습니다.
BPRS우선순위 설정을 위해 수많은 논문과 자료를 근거로 제시하였습니다.

또한 사업장 방문 시, 직접 촬영을 통해 상황을 더 구체적으로 사정하여 그 자료를 제시하였습니다.

목차

1. 사정
(1) 사업장 개요
(2) 근로자 특성
(3) 업무 특성
(4) 작업공정
가. 주요작업공정흐름
나. 주요 유해요인
- 작업공정별 유행요인 발생 실태
- 공정별 유해화학물질 사용상태
(5) 업무상질병 및 건강진단결과
가. 산업재해현황
나. 건강진단결과
(6) 보건관리 현황

2. 진단
(1) 도출 가능한 간호진단 목록
(2) BPRS모델을 이용한 우선순위의 설정

3. 계획
(1) 투입-산출 모형을 이용한 목적과 목표 설정
(2) 방법과 수단 설명
(3) 수행 계획
(4) 평가 계획

4. 참고문헌

본문내용

#1. 안전보호구 미착용
건강문제의 크기 (A)
1. 귀마개
- 상시 근로자 수 : 10명, 보호구 미착용자 : 4명
- 발생률 (발생(위험)근로자수)/전체근로자수x100 =4명/10명 = 약 40%
2. 마스크, 장갑은 90% 근로자가 착용을 하지 않았다. (9점)

건강문제의 심각성 (B)
긴급성
- 전체 산업재해 발생율은 감소하고 있지만 소규모 사업장의 재해율은 지속적으로 증가하여 전체 산업재해 발생율 중 83.0%를 차지하였다. (산업안전보건공단, 2014) (소규모 사업장의 특성에 따른 안전보건활동과 산업재해발생 관계 분석)
- 2014년 기준, 재해자가 당해 작업수행 시 개인보호장비를 착용함으로써 작업 중 발생한 재해가 11.1%, 비착용 대상은 89.9%이다. (안전보건공단 산업재해 원인별 통계분석 2014년 보고서)
- 시설의 구조적인 개선과 같은 방법이 적용하기 어려운 경우, 근로자에게 청력보호구를 지급하는데 국내에서는 청력보호구착용에 대한 의존율이 높음에도 불구하고, 자발적인 보호구착용률은 11.5-48.0%로 절대적으로 낮을 뿐 아니라, 미국 근로자의 착용률 70-78%에 비해서 상대적으로도 낮은 수준이다. (소음작업장 근로자의 청력보호구 사용단계와 관련요인)

통계와 논문을 근거로, 보호구 미착용자의 재해 발생율이 높다는 점, 시설의 개선 대신에 저렴한 보호구 착용을 선택했음에도 착용률이 낮다는 점, 보호구 착용에 대한 인식이
높지 않다는 점 등을 고려했을 때 ‘긴급함’으로 선정하였다. (4점)

중증도
- 2014년 산업재해 현황에서 보면, 전체 부상자 중 개인보호구 착용 대상의 사고는 866명이며, 비착용자의 사고는 6,929명으로 8배 이상의 부상자 차이를 보여주고 있다. 2014년 전체 업무상 사고는 감소하였지만 개인보호구 착용 대상의 작업 중 재해 발생율이 2012년 대비 4.7% 포인트 상승한 것으로 나타났다. (산업재해에서의 개인보호구 특성 분석)

참고자료

· 소규모 사업장의 특성에 따른 안전보건활동과 산업재해발생 관계 분석
· 안전보건공단 산업재해 원인별 통계분석 2014년 보고서
· 소음작업장 근로자의 청력보호구 사용단계와 관련요인
· KOSIS통계표: 근로환경조사-개인보호장비 착용의 필요성
· 산업재해에서의 개인보호구 특성 분석
· 고소음 작업장에서 방음 보호구 착용에 따른 주관적 반응 비교 연구
· 산업재해에서의 개인보호구 특성 분석
· 데이터마이닝을 이용한 보건관리대행업체의 지식기반 시스템에 관한 연구, 진달래, 2008
· 건강보험 자료를 이용한 소음성 난청 환자의 발생 양상, 최은주, 2010
· 소음 노출과 직업성 손상 간의 관계, 원구연, 2018
· 노인성 난청이 의사소통 삶의 질에 미치는 영향, 선아영, 2018
· 소음작업장 근로자의 청력보호구 사용단계와 관련요인, 김영미·정인숙, 2010
· 자동차부품 제조업의 공정별 작업환경실태에 관한 연구, 박성준, 2004
· 금속작업유 취급 근로자의 직업성 피부질환에 관한 연구, 허광희 외 4명, 1996
· 조직구성원의 안전의식과 안전 문화수준 측정에 관한 연구 - 석유화학장치사업장을 대상으로, 신기령, 2012
· 계획적 행위이론을 적용한 근로자의 보호구 착용행위 분석, 정혜선 외 4명, 2003
· 조선소 근로자들의 폐기능 관련 요인, 2011, 박미희
· 기계가공공장 작업환경 개선을 위한 실내공기질 연구. 2017. 김지석
· 기계공작공장의 급.배기구 위치에 따른 실내공기환경 분석에 관한 연구. 2013. 오진환
· 한국보건사회연구원>보건.복지 Issue&Focus 제50호. 2010.08.20
· 외국인 근로자의 직장 내 의사소통 체험 연구, 2014, 박정서
· 외국인근로자의 산업안전보건 강화방안에 관한 연구, 2016, 정진우
· 제조업 외국인근로자의 산업안전보건과 사업장 변경의 딜레마, 2015, 김혜선
· 외국인 건설근로자의 문화적 차이와 동기요인을 고려한 관리방안 연구, 2012, 김진동