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한컴오피스
최초등록일 2019.11.17 최종저작일 2019.11
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 발생빈도
    2. case 선정이유

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 위암이란?
    2. 발생원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 검사
    6. 치료 및 합병증
    7. 수술 후 관리법

    Ⅲ. Case Study

    Ⅳ. 간호과정

    본문내용

    1. 위암이란?

    위는 소화기관의 시발부로 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있는데 위암은 이중 점막층에서 발생하는 악성 종양이다. 일단 점막층에서 암이 생기면 점차 증식하여 옆으로 확대되는 동시에 아래로 위벽을 뚫고 침윤하여 위벽에 있는 임파관이나 혈관 내로 암세포가 침입하여 주위 임파절이나 다른 장기에 전이를 일으킨다.

    2. 발생원인

    위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다. 환경적인 요인이란 우리가 살아가는 환경이 아니라 위장 점막에 작용하는 미세환경, 생활습관, 식이습관 등을 일컫는 용어로서, 대개 질환의 원인을 구분할 때 인체 내 조건에 따른 요인이 아닌 외적 요인을 말한다. 환경적인 요인 중 중요한 것은 헬리코박터균 감염, 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제육 등) 섭취, 흡연 등을 들 수 있다.위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔는데, 몇 개의 논문에서 위암을 일으키는 유전인자가 밝혀진 바 있다. 그러나 가족력이 있는 위암의 대부분은 이러한 유전인자에 의한다기 보다는 헬리코박터균의 감염, 비슷한 식이습관(위선암의 발생 가능성을 높이는 식습관)등에 노출이 있었던 영향이 더 많이 작용한다고 보고되고 있어, 위선암에서는 환경적 요인이 더욱 중요한 것으로 인식되고 있다.

    * 위암에 대한 2가지 궁금증, 헬리코박터균과 가족력
    헬리코박터 파이로리가 처음 발견된 15~20년 전만 해도 위암의 모든 원인으로 여겨졌다.

    참고자료

    · [네이버 지식백과] 위암의 발생 현황과 특징 (암 알아야 이긴다, HIDOC)
    · 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획/ 서울대학교 출판부
    · 성인간호학 I / 수문사 김금순 외.
    · 비판적 사고와 간호과정. 김조자 외. 현문사. 2012
    · 기본간호학 Ⅰ. 손정태 외. 현문사. 2013
    · 기본간호학 Ⅱ. 손정태 외. 현문사. 2013
    · 기본간호 중재와 술기 /수문사 송경애 외
    · http://www.snuh.org/ 서울대학교병원 의학정보원
    · http://www.ncc.re.kr/ 국립암센터
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